護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第55期

問題索引：

1.【問題】漏出液與滲出液的發(fā)生機制有什么不同。

2.【問題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

3.【問題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法？

4.【問題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里？

具體解答：

1.【問題】漏出液與滲出液的發(fā)生機制有什么不同。

2.【問題】癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作區(qū)別。

【解答】失神發(fā)作：通常稱小發(fā)作，多見于兒童，病人突然意識短暫喪失，停止當時的活動，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，一般不會跌倒，手中持物可墜落，持續(xù)5～10秒后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，但對發(fā)作無記憶。

全面強直-陣攣發(fā)作：又稱大發(fā)作，是最常見的發(fā)作類型之一，以意識喪失和雙側(cè)強直后出現(xiàn)陣攣為臨床特征。發(fā)作前可有前驅(qū)癥狀如頭暈、氣血上涌、上腹部異常感、幻覺等，發(fā)作分3期。強直期：病人突然意識喪失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持續(xù)性收縮，表現(xiàn)為眼球上翻、喉部痙攣發(fā)出尖叫、口先強張而后突閉、頸部和軀干先屈曲后反張、上肢屈曲、雙拇指對掌握拳、下肢伸直、呼吸暫停、曈孔散大及對光反射消失，此期持續(xù)30～60秒，可有跌倒、外傷、尿失禁。陣攣期：全身肌肉節(jié)律性一張一弛地抽動、陣攣頻率由快變慢，松弛期逐漸延長，最后一次強烈陣攣后抽搐突然終止，但意識、呼吸、瞳孔均無恢復(fù)，此期持續(xù)約1分鐘。以上2期均可見心率增快、血壓升高、唾液和支氣管分泌物增多。發(fā)作后期：抽搐停止，可自口鼻噴出泡沫或血沫，病人進入昏睡狀態(tài)，生命體征逐漸恢復(fù)正常，然后逐漸清醒，清醒后常感頭昏、頭痛、全身酸痛和疲乏無力，對發(fā)作過程全無記憶，個別病人在完全清醒前可有自動動作或情感變化。自發(fā)作開始至意識恢復(fù)約歷時5～10分鐘。

3.【問題】墻面以及地面的消毒方法究竟是噴霧法還是擦拭法？

【解答】（1）浸泡法：將被消毒的物品刷洗干凈、擦干后浸泡在消毒液內(nèi)的方法。浸泡時要打開物品的軸節(jié)或套蓋，帶管腔的要在管腔內(nèi)灌滿消毒液。按規(guī)定的濃度和時間進行浸泡。

（2）擦拭法：用化學(xué)消毒劑擦拭被污染物體的表面或進行皮膚消毒的方法。如0.5%～1%碘附消毒皮膚，用含氯消毒劑擦拭墻壁、地面等。

（3）噴霧法：用噴霧器將化學(xué)消毒劑均勻地噴灑于空氣或物體表面進行消毒的方法。用于地面、墻壁、環(huán)境等的消毒。噴灑時物體表面濕透才能達到消毒作用。

（4）熏蒸法：是將消毒劑加熱或加入氧化劑，使其產(chǎn)生氣體進行消毒的方法。如手術(shù)室、病室的空間消毒。在消毒間或密閉容器內(nèi)，也可用熏蒸法對污染物品進行消毒滅菌。臨床常用甲醛、環(huán)氧乙烷氣體進行消毒滅菌。

4.【問題】婦科中講的四步觸診法分別扣哪里？

【解答】

護士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第55期

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