護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2023年第29期
問題索引:
1.【問題】10%葡萄糖酸鈣的作用?
2.【問題】肺癌術(shù)后安置什么樣的體位?
3.【問題】肛周膿腫用什么抗生素?
具體解答:
1.【問題】10%葡萄糖酸鈣的作用?
【解答】(1)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣——枸櫞酸鈉中毒。每輸入庫存血超過1000ml時(shí),可遵醫(yī)囑給予10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射,以補(bǔ)充鈣離子,減少低血鈣的發(fā)生。
(2)新生兒低鈣血癥發(fā)生驚厥——遵醫(yī)囑靜脈緩慢注射或滴注稀釋的10%葡萄糖酸鈣。
(3)鏈霉素過敏反應(yīng)+青霉素過敏反應(yīng)——可靜脈緩慢推注10%葡萄糖酸鈣(或氯化鈣)10ml,以使鈣離子與鏈霉素絡(luò)合而減輕中毒癥狀。
(4)發(fā)生心律不齊時(shí)——用10%葡萄糖酸鈣加入在等量25%葡萄糖溶液內(nèi)靜脈推注。[醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)]
(5)硫酸鎂中毒——10%葡萄糖酸鈣10ml在靜脈推注時(shí)宜在3分鐘以上推完,由于鈣離子可與鎂離子爭奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,阻止鎂離子的繼續(xù)結(jié)合。
2.【問題】肺癌術(shù)后安置什么樣的體位?
【解答】肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者,盡量選擇健側(cè)臥位,以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。
一側(cè)肺葉切除者,如呼吸功能尚可,可取健側(cè)臥位,以利于手術(shù)側(cè)殘余肺組織的膨脹與擴(kuò)張;如呼吸功能較差,則取平臥位,避免健側(cè)肺受壓而限制肺的通氣功能。
全肺切除術(shù)者,應(yīng)避免過度側(cè)臥,可采取1/4側(cè)臥位,以預(yù)防縱隔移位和壓迫健側(cè)肺而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能障礙。
咯血或支氣管瘺管者,取患側(cè)臥位。
3.【問題】肛周膿腫用什么抗生素?
【解答】直腸肛管周圍膿腫:全身應(yīng)用對(duì)革蘭氏陰性桿菌敏感的抗菌藥物控制感染;條件成熟時(shí)應(yīng)穿刺抽取膿液,并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]和調(diào)整敏感抗菌藥物。
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2023年第29期
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