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歷年考點(diǎn)題

支氣管哮喘護(hù)理要點(diǎn)

2020-02-12 10:23 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了支氣管哮喘護(hù)理要點(diǎn)如下:

(一)護(hù)理評(píng)估

重點(diǎn)了解患者呼吸困難的具體表現(xiàn),發(fā)作對(duì)日常生活活動(dòng)的影響;仔細(xì)尋找可能的激發(fā)因素以及發(fā)作的應(yīng)對(duì)情況。

(二)常用護(hù)理診斷

1.低效性呼吸型態(tài)——與支氣管哮喘有關(guān)。

2.體液不足或有體液不足的危險(xiǎn)——與體液丟失增加、水分?jǐn)z入不足有關(guān)。

3.執(zhí)行治療方案無效——不能正確使用止喘藥或害怕激素的副作用。

4.知識(shí)缺乏——缺乏預(yù)防哮喘的知識(shí)等。

(三)護(hù)理措施

1.病情觀察——?jiǎng)討B(tài)觀察呼吸困難、呼吸音、哮鳴音及血?dú)夥治龅茸兓?,警?a href="http://hongpingguo3.cn/jibing/qixiong/" target="_blank" title="氣胸" class="hotLink">氣胸、呼衰等并發(fā)癥。

2.一般護(hù)理——協(xié)助患者采取舒適的半臥或坐位。室內(nèi)必須無已知過敏原,布局力求簡單。保證充足水分,食物易吞咽。哮喘發(fā)作嚴(yán)重時(shí),盡可能讓患者用非語言方式表達(dá)其需求與感受,及時(shí)提供所需的幫助,減輕其身心負(fù)荷。

3.按醫(yī)囑用藥、正確用藥并觀察副作用——如病人使用β2受體興奮劑吸入的方法是否正確,指導(dǎo)病人正確的使用方法。舒喘靈口服可能有肌肉震顫的副作用。茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐;心動(dòng)過速、心律失常、血壓下降;嚴(yán)重時(shí)可引起抽搐乃至死亡。靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑的劑量,用葡萄糖稀釋后緩慢(>10min)注射。全特寧、舒弗美必須整片吞服。使用激素的病人一定要注意其依從性(按醫(yī)囑要求用藥),并觀察藥物副反應(yīng)。

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