如何滿足臨終患者的健康需求?
如何滿足臨終患者的健康需求?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理了滿足臨終患者的健康需求如下。
臨終關(guān)懷護(hù)理是全面的照護(hù),強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理,即動用各種切實有效的措施,對癥治療,緩解癥狀,控制疼痛,同時進(jìn)行心理護(hù)理,盡可能地減輕患者軀體和精神上的痛苦,使患者在生命的最后階段能夠生活得舒適、有尊嚴(yán)、有意義。
1.病情觀察
密切觀察臨終患者生命體征、瞳孔、意識狀態(tài)、末梢循環(huán)及尿量變化,觀察治療反應(yīng)與效果,并及時做好記錄。
2.改善呼吸功能
保持病室內(nèi)空氣新鮮,定時開窗換氣;清醒患者身體狀況允許時可采用半坐臥位或抬高頭與肩,以改善呼吸困難;昏迷患者可采用仰臥位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位,防止痰液誤吸入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥;及時清理呼吸道分泌物,叩背協(xié)助排痰,必要時吸痰以保持呼吸道通暢;根據(jù)患者病情及呼吸困難程度給予吸氧,改善呼吸功能。
3.口腔護(hù)理
每天晨起、餐后和睡前協(xié)助患者漱口,保持口腔清潔衛(wèi)生;協(xié)助口腔清潔時仔細(xì)檢查口腔情況??诖礁稍镎?,可適量喂水,也可用濕棉簽濕潤口唇或用濕紗布覆蓋口唇;口唇干裂者,可涂液狀石蠟或唇膏;有潰瘍或真菌感染者,酌情涂藥;對于口腔衛(wèi)生狀況第1頁較差并且感覺有明顯疼痛者,可用稀釋的利多卡因和氯己定含漱劑清洗口腔。
4.皮膚護(hù)理
加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止壓瘡的發(fā)生。建立翻身卡,定時翻身,協(xié)助患者維持舒適體位。經(jīng)常按摩受壓部位,保持皮膚清潔干燥,并保持床單位清潔干燥平整無渣屑。及時更換潮濕的衣物及被褥。
5.排泄護(hù)理
便秘患者,可給予灌腸或其他通便措施;尿潴留患者,可留置導(dǎo)尿管;大小便失禁患者,妥善使用保護(hù)器具,做好皮膚護(hù)理。
6.感官護(hù)理
為臨終患者營造舒適、安靜、整潔的居室環(huán)境,定時通風(fēng),保持空氣新鮮,有一定的保暖設(shè)施,有溫濕度調(diào)節(jié)裝置,有適當(dāng)?shù)恼彰?,光線柔和,避免患者因視覺模糊而產(chǎn)生恐懼心理。必要時播放一些臨終患者喜愛和需要的音樂。注意眼部的護(hù)理,及時用清潔的溫濕毛巾將眼睛的分泌物拭去。對于眼瞼不能閉合者,可涂紅霉素、金霉素眼膏或覆蓋凡士林紗布,以保護(hù)角膜,防止角膜干燥發(fā)生潰瘍或結(jié)膜炎。
7.營養(yǎng)支持
臨終患者缺乏食欲,為保證其營養(yǎng),應(yīng)依據(jù)患者的飲食習(xí)慣調(diào)整飲食,注意食物的色、香、味,創(chuàng)造條件增強(qiáng)患者的食欲。少食多餐,給予高蛋白、高熱量、易于消化吸收、符合衛(wèi)生條件的飲食。如患者感覺惡心,進(jìn)餐前可給予止吐劑或助消化藥,并主動向臨終患者及家屬解釋惡心、嘔吐的原因,以減輕其焦慮心理。吞咽困難者,給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時采用鼻飼或胃腸外營養(yǎng)等方法,盡量保證其最低營養(yǎng)需要。
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