無(wú)排卵型功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)病特點(diǎn)及臨床特征表現(xiàn)
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無(wú)排卵型功能性子宮出血多見于青春期和更年期,發(fā)病原因不同。子宮內(nèi)膜在不同含量雌激素的作用下,可表現(xiàn)為:
1、增生期子宮內(nèi)膜
為最常見的變化。子宮內(nèi)膜的形態(tài)與正常月經(jīng)周期的增生期無(wú)區(qū)別,只是在整個(gè)月經(jīng)周期即使在經(jīng)前期均為增生期。
2、子宮內(nèi)膜囊腺型增生
子宮內(nèi)膜增厚或呈息肉樣增生,腺上皮細(xì)胞呈高柱狀,復(fù)層或假?gòu)?fù)層,腺體增多,腺腔擴(kuò)大,呈大小不一的空泡狀結(jié)構(gòu),故又稱瑞士干酪樣增生,間質(zhì)水腫,螺旋血管發(fā)育不良,表面微血管及小靜脈增多﹑擴(kuò)張﹑瘀血﹑血栓阻塞。內(nèi)膜局部有壞死﹑出血。
3、子宮內(nèi)膜腺瘤型增生
又稱腺形增生。子宮內(nèi)膜腺體高度增生,腺體增多,形態(tài)大小相似,有時(shí)呈背靠背現(xiàn)象(兩個(gè)腺體間僅隔以少量結(jié)締組織),腺上皮增生呈復(fù)層或假?gòu)?fù)層,核大深染,有絲狀分裂,有時(shí)腺上層呈乳頭狀向腺腔突出。
4、萎縮型子宮內(nèi)膜
有時(shí)見于長(zhǎng)期流血的患者或絕經(jīng)期患者。此時(shí)內(nèi)膜薄,上層細(xì)胞呈低柱狀或立方形,腺腔狹小,間質(zhì)緊密﹑纖維化,膠原纖維增多,血管少。
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