2021護士資格考試備考倒計時:針對手部外傷手術的護理要點
針對手部外傷手術的護理要點是歷年護士考試高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位護士考生仔細查看。
1、全身觀察:
觀察失血量及生命體征,警惕發(fā)生失血性休克,正確使用止血帶,固定在上壁三分之一處,局部要有襯墊,記錄時間每隔一小時松開止血帶5-10min,以防引起缺血性痙攣縮或肢體壞死,切忌將止血帶幫扎在上臂中下段,以防壓迫橈神經。
2、體位護理:
平臥位,患手高于心臟水平,一方面減少出血,另一方面利于靜脈、淋巴回流,減輕腫脹從而緩解疼痛。
3、癥狀護理:
觀察患手的皮膚顏色、溫度、感覺、毛細血管回流反應,有無腫脹、運動情況,并注意橈尺動脈搏動是否減弱或消失,以及疼痛程度,因手部神經末梢豐富,感覺神經位置表淺,劇烈的疼痛可引起血管痙攣,還可引起情緒及凝血機制等一系列的變化,因此及時評估并告知醫(yī)生,給予相應的止痛藥,并準確記錄,以作為初步判斷損傷程度。
4、心理護理:
患者因意外致傷后看見大量出血,異常緊張,恐懼,再者擔心手術效果,產生焦慮心理,所以我們在及時給予患手包扎止血的同時,應給以同情和理解,以高度的責任心服務于患者,耐心講解治療方法和預后情況,并給予相關人員及家屬做好入院宣教,衛(wèi)生處置,住院須知,爭取家屬的理解和支持,增強患者的信心感和安全感,使患者盡量擺脫恐懼心理,增強救治信心。
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