常用的臥位-2022護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試拿分考點(diǎn)(附習(xí)題)
常用的臥位是往年護(hù)士考試試題中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。
1.仰臥位
☆去枕仰臥位:枕頭橫立于床頭,頭偏向一側(cè)
適用范圍
(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止嘔吐物流引起的窒息或肺部并發(fā)癥;
(2)椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的病人,防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛(顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織)。
☆中凹臥位:
頭胸抬高10°~20°角
下肢抬高20°~30°角
適用:休克病人
(1)頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧。
(2)下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。
2.☆側(cè)臥位
病人側(cè)臥,兩臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿彎曲,必要時(shí)放置軟枕。
適用:
(1)灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查。
(2)臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)。
(3)預(yù)防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時(shí)間
3.☆半坐臥位
搖起時(shí),先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時(shí),先放平膝下支架,再放床頭支架。
適用:
(1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。
(2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人
(3)腹部手術(shù)后病人
(4)某些面部及頸部手術(shù)后病人
(5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人
4.☆端坐臥位
病人坐位,身體稍前傾,跨床小桌放于床上,桌上放軟枕,病人可伏于桌上休息。搖起床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。
適用:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。
5.☆俯臥位
病人俯臥,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),兩腿伸直,在胸、腹、髖部及踝部的下面各放一軟枕,頭偏向一側(cè)。
適用:
(1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。
(2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后,病人不能平臥或側(cè)臥。
(3)胃腸脹氣所致腹痛。
6.☆頭低足高位
要求:床尾墊高15~30cm
適用:
(1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。
(2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。
(3)妊娠時(shí)胎膜早破,以防止臍帶脫垂。
(4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí),以利用人體重力作為反牽引力。
7.☆頭高足低位
要求:床頭墊高15~30cm
適用:
(1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí),以利用人體重力作為反牽引力。
(2)減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫
(3)開顱手術(shù)后病人。
8.☆膝胸位
病人跪于床上,小腿平放,大腿與床面垂直,兩腿稍分開,胸部貼于床面,腹部懸空,臀部抬起,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。適用:
(1)肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療。
(2)矯正子宮后傾和胎位不正。
(3)產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。
9.☆截石位
病人仰臥在檢查臺(tái)上,兩腿分開并放于支腿架上,臀部齊床沿,兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。
適用:
(1)會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。
(2)產(chǎn)婦分娩時(shí)。
1、腰麻后頭痛的主要原因是
A.術(shù)中血壓下降
B.腦脊液外漏
C.顱內(nèi)壓增高
D.迷走神經(jīng)亢進(jìn)
E.精神因素
『正確答案』B
『答案解析』腰麻后頭痛主要是低壓性頭痛。其發(fā)生原因是腰椎穿刺時(shí)刺破了硬脊膜和蛛網(wǎng)膜,由于硬脊膜血供較差,穿刺孔不易愈合,故腦脊液不斷從穿刺孔漏入硬膜外腔,致顱內(nèi)壓下降,顱內(nèi)
血管擴(kuò)張而引起血管性頭痛。
2、患者女,32歲。因?qū)m外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應(yīng)為
A.頭低足高位
B.去枕仰臥位
C.中凹臥位
D.半坐臥位
E.頭高足低位
『正確答案』C
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