2022護(hù)士資格考試:壓瘡的預(yù)防及護(hù)理練習(xí)題
復(fù)習(xí)2022護(hù)士考試,需要考點(diǎn)與題目結(jié)合,在背誦考點(diǎn)的同時(shí)進(jìn)行測試題檢測復(fù)習(xí)效果。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2022護(hù)士資格考試:壓瘡的預(yù)防及護(hù)理練習(xí)題”,詳情如下:
1、壓瘡發(fā)生的原因不包括
A.局部組織長期受壓
B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)
C.全身營養(yǎng)缺乏
D.局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激
E.肌肉軟弱萎縮
『正確答案』E
『答案解析』壓瘡發(fā)生的原因:力學(xué)因素、理化因素刺激、全身營養(yǎng)不良或水腫、受限制的病人。故選E。
2、患者,女,72歲?;紨U(kuò)張型心肌病伴慢性右心衰竭5年,長期臥床。皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)著重預(yù)防壓瘡發(fā)生的部位是
A.肩胛部
B.枕部
C.腰骶部
D.脛前部
E.足踝部
『正確答案』C
『答案解析』仰臥位:如枕骨粗隆處、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等,最常發(fā)生于骶尾部。在壓瘡的好發(fā)部位中最常發(fā)生于骶尾部,且題干中患者是長期臥床,故選C。
3、患者女,60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清,骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為3cm×3cm,未破損。患者的壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死潰瘍期
『正確答案』A
『答案解析』根據(jù)患者骶尾部皮膚發(fā)紅,未破損可判斷患者為淤血紅潤期。
4、有一患者臀部出現(xiàn)2cm×2cm大小的創(chuàng)面,真皮層有黃色滲出液。此壓瘡屬于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.壞死潰瘍期
E.深度潰瘍期
『正確答案』C
『答案解析』潰瘍期輕者:淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成,病人感覺疼痛加重,根據(jù)題干中的描述,故選C。
5、患者男,60歲。車禍致顱腦損傷,下肢粉碎性骨折,深昏迷,營養(yǎng)狀況差,輕度水腫。評(píng)估見骶尾部皮膚紫紅色,有皮下硬結(jié),并有小水皰?;颊吣壳捌つw狀況處于
A.正常
B.壓瘡淤血紅潤期
C.壓瘡炎性浸潤期
D.壓瘡淺度潰瘍期
E.壓瘡壞死潰瘍期
『正確答案』C
『答案解析』炎性浸潤期:受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人感覺疼痛。
6、對(duì)患者進(jìn)行按摩時(shí)使用50%的乙醇其目的是
A.消毒皮膚
B.促進(jìn)血液循環(huán)
C.潤滑皮膚
D.去除污垢
E.降低局部溫度
『正確答案』B
『答案解析』促進(jìn)局部血液循環(huán):定時(shí)用50%乙醇進(jìn)行局部或全背按摩。
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