咳嗽與咳痰臨床表現(xiàn)-護(hù)士資格考試必背
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咳嗽與咳痰臨床表現(xiàn)
1.咳嗽的性質(zhì)
·咳嗽無(wú)痰或痰量極少,稱(chēng)為干性咳嗽,常見(jiàn)于急性或慢性咽喉炎、急性支氣管炎初期
·咳嗽伴有咳痰稱(chēng)為濕性咳嗽,常見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎等
2.咳嗽的時(shí)間與規(guī)律
·發(fā)作性咳嗽可見(jiàn)于百日咳、支氣管結(jié)核及支氣管哮喘等
·長(zhǎng)期慢性咳嗽多見(jiàn)于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核
3.痰的性質(zhì)和痰量:痰的性質(zhì)可分為黏液性、漿液性、膿性和血性等
·黏液性痰多見(jiàn)于急性支氣管炎、支氣管哮喘及大葉性肺炎的初期,也可見(jiàn)于慢性支氣管炎、肺結(jié)核等;
·漿液性痰見(jiàn)于肺水腫;膿性痰常見(jiàn)于肺炎、支氣管擴(kuò)張;血性痰是因呼吸道黏膜受侵害、損害毛細(xì)血管或血液滲入肺泡所致。
·惡臭痰提示有厭氧菌感染;
·痰白黏稠難以咳出提示有真菌感染;
·鐵銹色痰為典型肺炎球菌肺炎的特征;
·粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。
·痰量一般以24小時(shí)為準(zhǔn)
①痰量少時(shí)僅數(shù)毫升,多時(shí)達(dá)數(shù)百毫升。
②急性呼吸道炎癥時(shí)痰量較少,痰量增多常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張。
③呼吸道感染化膿時(shí),痰靜置后可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫中層為漿液或黏液,下層為壞死物質(zhì)。
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