護(hù)士資格每日學(xué)習(xí)筆記:肝硬化治療原則
肝硬化治療原則是往年護(hù)士考試考題中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理如下。
肝硬化治療原則
一般治療
休息+高熱量,高蛋白和維生素飲食
當(dāng)肝性腦病先兆時(shí),應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)(可誘發(fā)肝性腦?。?/p>
藥物治療
選用保肝藥物,如葡醛內(nèi)酯、維生素;中西藥聯(lián)合治療
手術(shù)治療
為降低門脈壓力及消除脾功能亢進(jìn),常行各種分流術(shù)和脾切除術(shù)
腹水的治療
限鹽1~2g/d,進(jìn)水量1L/d左右;利尿首選螺內(nèi)酯(抗醛固酮作用),無效加用呋塞米,以每天體重減輕不超過0.5kg為宜,利尿劑使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等
導(dǎo)瀉:20%甘露醇、利尿劑治療無效時(shí)用
提高血漿膠體滲透壓:每周靜脈輸注新鮮血或白蛋白、血漿
穿刺放腹水,每放1000mL,輸注白蛋白8~10g
腹水濃縮回輸——針對(duì)頑固性腹水
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