細菌性肝膿腫護理措施-護士資格考生必看
細菌性肝膿腫護理措施是護士考試經(jīng)常考到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助各位考生復習備考,搜集整理總結(jié)如下:
細菌性肝膿腫護理措施
1.有效控制感染,注意高熱護理
(1)引流管護理:旨在徹底引流膿液,促進膿腔閉合。
①固定:妥善固定引流管,防止滑脫。
②體位:置病人于半臥位,以利引流和呼吸。
③嚴格遵守無菌原則:每天生理鹽水多次持續(xù)沖洗膿腔
④防止感染:每天更換引流瓶。
⑤拔管:當膿腔引流液少于10ml時,可拔除引流管,改為凡士林紗條引流,適時換藥,直至膿腔閉合。
(2)高熱護理
①病室內(nèi)溫度和濕度:保持病室空氣新鮮,定時通風,維持室溫于18~22℃,濕度為50%~60%。
②保持舒適
③觀察:加強對體溫的動態(tài)觀察。
④攝水量:保證高熱病人每天至少攝入2000ml液體
⑤物理降溫:頭枕冰袋、乙醇擦浴、灌腸(4℃生理鹽水)
⑥藥物降溫:必要時用解熱鎮(zhèn)痛藥,如柴胡等。
⑦觀察不良反應:對長期應用抗菌藥物者應警惕假膜性腸炎及繼發(fā)雙重感染。
2.病情觀察:注意膿腫是否破潰引起腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥。
3.營養(yǎng)支持:肝膿腫系消耗性疾病,應鼓勵病人多食高蛋白、高熱量、富含維生素和膳食纖維的食物、保證足夠的液體攝入量;必要時經(jīng)靜脈輸注血制品或提供腸內(nèi)、外營養(yǎng)支持。
4.其他:根據(jù)病人的情況給予適宜的止痛措施。
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