2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題14:縮窄性心包炎重點(diǎn)總結(jié)
為了幫助各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題14:縮窄性心包炎重點(diǎn)總結(jié)”,希望對(duì)各位考生有所幫助。
縮窄性心包炎重點(diǎn)總結(jié)
(1)病因:病因以結(jié)核性心包炎最常見。
(2)體征:頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快。
(3)外科治療:應(yīng)盡早施行心包剝離術(shù)。
(4)對(duì)于呼吸困難病人要根據(jù)病情幫助病人采取半臥位或前傾坐位。
(5)心包穿刺術(shù)的護(hù)理:抽液要緩慢,第一次抽液量不超過200ml。
【例題】患者男性,40歲?;技毙孕陌?、心包積液2月余。近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后氣促。有心絞痛樣胸痛。體檢:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見Kussmanl征??紤]診斷為
A.急性心包炎
B.縮窄性心包炎
C.亞急性心包炎
D.滲出性心包炎
E.纖維蛋白性心包炎
【正確答案】B
【答案解析】縮窄性心包炎的癥狀及體征:
(1)常見癥狀為勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿或疼痛。也可因肺靜脈壓高而導(dǎo)致癥狀如咳嗽、活動(dòng)后氣促。也可有心絞痛樣胸痛。
(2)體征:有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快,可見Kussmaul征(吸氣時(shí)周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴(kuò)張的能力,致靜脈壓增高,吸氣時(shí)頸靜脈更明顯擴(kuò)張)。
腹水常較皮下水腫出現(xiàn)得早、明顯得多,這情況與心力衰竭中所見相反。
脈搏細(xì)弱無力,動(dòng)脈收縮壓降低,脈壓變小。有時(shí)可有房顫。心尖搏動(dòng)不明顯,心音減低,少數(shù)病人在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。
綜上所述,本題患者考慮診斷為縮窄性心包炎。
上文“2023年護(hù)士考試精選考點(diǎn)+例題14:縮窄性心包炎重點(diǎn)總結(jié)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多考試信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
- · 湖南省郴州考點(diǎn)2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試有關(guān)事項(xiàng)的通知
- · 湖南長(zhǎng)沙考點(diǎn)2025年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試通知
- · 湖南省2025年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試工作常德考點(diǎn)公告
- · 石家莊市2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名工作的通知
- · 湖南湘潭考點(diǎn)2025年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試公告
- · 2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試順義考點(diǎn)關(guān)于報(bào)名及現(xiàn)場(chǎng)資格審核的通知
- · 湖南衡陽考點(diǎn)2025年度護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試有關(guān)事項(xiàng)的通知
- · 湖南婁底考點(diǎn)2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名工作通知
- · 青海省玉樹考點(diǎn)2025年度衛(wèi)生技術(shù)和護(hù)士資格考試有關(guān)事項(xiàng)的通知
- · 承德市2025年全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)的通知