關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的常見反應(yīng)及處理措施,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。
1.煙堿樣作用
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)與血中膽堿酯酶結(jié)合,使膽堿酯酶不能水解乙酰膽堿。而運(yùn)動(dòng)神經(jīng)作用于橫紋肌時(shí),其化學(xué)介質(zhì)是乙酰膽堿,由于乙酰膽堿無膽堿酯酶去水解而長(zhǎng)期存在,遂使橫紋肌長(zhǎng)期持久收縮,尤以面部小肌肉的興奮形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可見面肌顫動(dòng),可認(rèn)為是一特征。
此種癥狀類似過多吸煙致血中煙堿過多中毒現(xiàn)象,故稱為煙堿樣作用。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢化學(xué)物質(zhì)雖然是乙酰膽堿,但此處的乙酰膽堿是不能用阿托品解除的,只能待膽堿酯酶來水解消除。
2.毒蕈堿樣作用
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),有機(jī)磷與血中膽堿酯酶結(jié)合,膽堿酯酶的作用是當(dāng)乙酰膽堿出現(xiàn)時(shí),由膽堿酯酶立即清除不使乙酰膽堿的作用長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)生。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)乙酰膽堿長(zhǎng)期存在,作用于迷走神經(jīng)節(jié)前纖維及節(jié)后纖維。使迷走神經(jīng)興奮,使瞳孔括約肌醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理興奮收縮而瞳孔縮小,使消化系統(tǒng)消化腺興奮而大量流涎,即使病人昏迷,此種迷走神經(jīng)興奮現(xiàn)象仍能表現(xiàn),稱為“毒蕈堿樣作用”。
此種作用可用阿托品解除,也可用有機(jī)磷對(duì)抗藥如解磷定等藥物與有機(jī)磷結(jié)合而釋放出膽堿酯酶,由膽堿酯酶水解乙酰膽堿而解除毒蕈堿樣作用。
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