為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了前置胎盤采用終止妊娠的適用情況如下:
前置胎盤期待療法無(wú)效,發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者,應(yīng)考慮終止妊娠。
①剖宮產(chǎn)術(shù),能迅速結(jié)束分娩,提高胎兒成活率,促進(jìn)產(chǎn)后子宮收縮,減少或制止出血,是處理前置胎盤的主要手段。術(shù)前必須做好一切搶救準(zhǔn)備,對(duì)發(fā)生休克者,積極補(bǔ)充血容量,糾正休克,并根據(jù)胎盤的位置選擇子宮切口。
②陰道分娩,適應(yīng)于邊緣性前置胎盤;胎先露為頭位;臨產(chǎn)后產(chǎn)程進(jìn)展順利并估計(jì)短時(shí)間內(nèi)可結(jié)束分娩者。用手術(shù)破膜方法使胎先露下降、壓迫胎盤達(dá)到止血目的;同時(shí)促進(jìn)子宮收縮,加速分娩。一旦產(chǎn)程進(jìn)展不順利,仍繼續(xù)出血,應(yīng)立即改用剖宮產(chǎn)術(shù)。
③頭皮鉗和臀位牽引,雖能以先露下降壓迫胎盤止血,但易引起宮頸撕裂出血及胎兒損傷,對(duì)母兒均不利,故臨床上已少采用。
④產(chǎn)后按剖宮產(chǎn)術(shù)后及一般產(chǎn)后常規(guī)護(hù)理,必要時(shí)對(duì)癥處理。
⑤做好出院指導(dǎo),落實(shí)避孕措施。
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