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歷年考點題

腦出血護(hù)理注意事項

2019-10-17 09:02 來源:
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為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腦出血護(hù)理注意事項如下:

1.急性期絕對臥床休息,床頭抬高15°~30°,保持環(huán)境安靜。避免各種刺激。

2.翻身時動作輕柔,盡量避免移動,必須更換體位及治療,護(hù)理時,動作要輕,翻身角度不宜太大。

3.病情危重者發(fā)病24~48小時內(nèi)禁食,72小時仍不能自口進(jìn)食者,可行鼻飼流質(zhì)飲食。

4.急性期每小時測體溫1次,如有高熱,可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進(jìn)行物理降溫。

5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì),及時留取標(biāo)本,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以防消化道出血。

6.保持呼吸道通暢,及時吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物,如呼吸道分泌物量多、不易吸出時,準(zhǔn)備氣管切開用品。如有肺炎時,及時做痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗。

7.注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡,準(zhǔn)確記錄入量,及時留取血標(biāo)本,查鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮等,了解結(jié)果,及時提供醫(yī)師參考。

8.昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)。

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