2019護士執(zhí)業(yè)資格考試倒計時30天備考倒計時！醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了腦血管疾病相關(guān)考試要點，希望廣大護士考生順利通過考試。

腦血管疾病病人的護理 高頻考點

1.腦出血以（內(nèi)囊出血）最常見，以（高血壓動脈硬化所致的腦出血）最為常見。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（先天性腦動脈瘤）。

3.短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是（動脈硬化）。

4.腦出血主要因（情緒激動，活動過度，酒后或用力排便）引起，臨床表現(xiàn)為（劇烈頭痛，頭暈，嘔吐，迅速出現(xiàn)意識障礙，患者顏面潮紅，血壓可高達200mmHg以上，出血常損害內(nèi)囊出現(xiàn)對側(cè)偏癱，偏身感覺障礙，對側(cè)同向偏盲的三偏征）。腦橋出血輕者表現(xiàn)為（頭痛，嘔吐），重者表現(xiàn)為（出血灶側(cè)周圍性面癱，對側(cè)肢體中樞性癱瘓稱交叉癱），當出血波及兩側(cè)時可出現(xiàn)（四肢癱，瞳孔呈針尖樣）。小腦出血表現(xiàn)為（眩暈，嘔吐，枕部疼痛，眼球震顫，共濟失調(diào)）。

5.蛛網(wǎng)膜下腔出血起病（急驟），常在（活動中）突然發(fā)病，表現(xiàn)為（劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽性），無（肢體癱瘓）。

6.動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死多發(fā)生于（有動脈硬化，糖尿病，高脂血癥的中老年人），一般無（意識障礙），常在（睡眠或安靜休息時）由于（血壓過低，血流減慢，血液粘稠度增加）等因素促使血栓形成而發(fā)病，起病先有（頭痛，眩暈，肢體麻木，無力及一過性失語或短暫性腦缺血發(fā)作等）前驅(qū)癥狀，常由于（睡眠中或安靜休息時）發(fā)病，晨起床時才發(fā)現(xiàn)（下半身肢體癱瘓）。

7.短暫性腦缺血發(fā)作多為（突然起?。?，持續(xù)時間（短），可出現(xiàn)（偏身感覺障礙，偏癱或單癱，單眼失明，眩暈惡心，嘔吐）等癥狀，在（24小時內(nèi)）恢復正常。

8.腦栓塞多發(fā)生在（靜止期或活動后），起?。斌E），多無（前驅(qū)癥狀）。

9.腦血管疾病首選的檢查是（CT），腦出血在CT影像上呈（高密度影），腦缺血造成（腦組織水腫和壞死），CT影像上呈（低密度影）。

10.出血性腦血管疾病以（降低顱內(nèi)壓，控制血壓）為主要措施，降壓藥物首選（20%甘露醇快速靜脈滴注），忌用（嗎啡，哌替啶）。

11.缺血性腦血管疾病以（抗凝治療）為主，腦血栓發(fā)?。?小時內(nèi)）可做溶栓治療。

12.腦血管疾病病人應觀察（生命體征，意識及瞳孔變化），觀察腦出血病人是否有（顱內(nèi)壓增高）征象，若發(fā)現(xiàn)應立即（遵醫(yī)囑快速靜脈滴注甘露醇）以（降低顱內(nèi)壓）避免（腦疝）形成。

13.腦出血病人應（絕對臥床休息），發(fā)?。?4-48小時內(nèi)）避免（搬動病人），病人（側(cè)臥位，頭部稍抬高）以（減輕腦水腫）。蛛網(wǎng)膜下腔出血病人（絕對臥床4周），限制（探視），一切護理操作（輕柔），頭部（置冰袋），以防止（繼續(xù)腦出血）。腦血栓病人采?。ㄆ脚P位）以便（使較多血液供給腦部），頭部忌（用冰袋及冷敷）以免（腦血管收縮，血流減慢）而使（腦血流量減少）。

14.急性腦出血病人發(fā)病24小時內(nèi)（禁食），24小時后（若病情平穩(wěn)可給予鼻飼流質(zhì)飲食），每日控制輸液量在（1500ml左右），注意（靜滴速度）避免（肺水腫），進食時病人取（坐位或健側(cè)臥位），進食應（緩慢），食物應送至（口腔健側(cè)近舌尖處）以（利于吞咽），行肢體功能鍛煉時保持（患肢功能位置）。

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