學霸筆記偷學-2021護士資格考試考前小抄來了!
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高頻考點31:常用漱口溶液
(1)0.9%氯化鈉溶液:清潔口腔,預防感染。(中性)
(2)朵貝爾溶液(復方硼酸溶液):輕微抑菌,消除口臭。(中性)
(3)0.02%呋喃西林溶液:清潔口腔,廣譜抗菌。(中性)
(4)1%~3%過氧化氫溶液:放出新生氧,抗菌防臭。(酸性)
(5)1%~4%碳酸氫鈉溶液:屬堿性藥劑,用于真菌感染。(酸性)
(6)2%~3%硼酸溶液:酸性防腐劑,起抑菌作用。(堿性)
(7)0.1%醋酸溶液:用于銅綠假單胞菌感染。(堿性)
高頻考點32:壓瘡
仰臥位最常發(fā)生于骶尾部。坐位好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。
分期及處理
(1)淤血紅潤期:初期,紅、腫、熱、麻木或觸痛,無破損,可逆性改變。(去除病因)
(2)炎性浸潤期:靜脈回流受阻,顏色轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。(抽出皰內(nèi)液體,勿剪表皮,避免感染)
(3)潰瘍期:血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者感染流膿,潰瘍形成,疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染常達骨骼,甚至造成敗血癥。(祛腐生新,無菌包扎)
高頻考點33:各種溫度匯總
鼻飼液為38~40℃;
冷療降溫時的溫水擦浴和乙醇拭浴的溫度:32~34℃;
床上洗發(fā)、熱水坐浴為40~45℃;
床上擦浴時的水溫是50~52℃。
熱水袋:溫度60~70℃(嬰幼兒、老年人、昏迷者50℃以內(nèi))
紅外線燈:燈距為30~50cm,20~30分鐘。
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