為了幫助各位2022護士資格考生備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年護士資格考試必備考點（71-80）”，希望對各位2022護士資格考生有所幫助。

【考點71】新生兒身長的計算

身長指從頭頂至足底的全身長度。年齡越小增長越快，嬰兒期和青春期是兩個增長高峰。新生兒出生時身長平均為50cm；1周歲時達到75cm；2周歲時達到85cm。2～12歲可按下列公式推算：

身長（cm）＝年齡（歲）×7＋75（cm）

【考點72】幾種不同病原體所致肺炎的特點

（1）腺病毒肺炎：以腺病毒為主要病原體。臨床特點：1）本病多見于6個月～2歲幼兒。2）起病急驟、全身中毒癥狀明顯。體溫達39℃以上，呈稽留熱或弛張熱，重癥可持續(xù)2～3周。咳嗽頻繁，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺。3）肺部體征出現(xiàn)較晚，多在發(fā)熱4～5日后開始出現(xiàn)肺部濕啰音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實變體征。4）胸片改變出現(xiàn)較肺部體征為早，特點為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見，病灶吸收需數(shù)周至數(shù)月。

（2）肺炎支原體肺炎：臨床特點是癥狀與體征不成比例。起病多較緩慢，學(xué)齡期兒童多見，學(xué)齡前期兒童也可發(fā)生。刺激性干咳為突出的表現(xiàn)，有的酷似百日咳樣咳嗽，常有發(fā)熱，熱程1～3周。而肺部體征常不明顯。中毒癥狀也不重。部分患兒出現(xiàn)全身多系統(tǒng)的損害，如心肌炎、腦膜炎、肝炎、腎炎等。肺部X線分為4種改變：1）肺門陰影增濃為突出表現(xiàn)；2）支氣管肺炎改變；3）間質(zhì)性肺炎改變；4）均一的實變影。

（3）金黃色葡萄球菌肺炎：本病多見于新生兒及嬰幼兒。臨床起病急、病情重、發(fā)展快。多呈弛張熱，嬰幼兒可呈稽留熱。中毒癥狀明顯，面色蒼白，咳嗽，呻吟，呼吸困難。肺部體征出現(xiàn)早，雙肺可聞及中、細濕啰音，易并發(fā)膿胸、膿氣胸。常合并循環(huán)、神經(jīng)及消化系統(tǒng)功能障礙。

記憶竅門：

腺病毒肺炎：高熱（稽留高熱）性喘憋伴肺部實變。

金黃色葡萄球菌肺炎：弛張高熱，伴肺部小膿腫。

肺炎支原體肺炎：年長兒、咳嗽重、體征無、X線重。

【考點73】嬰兒胃呈水平位，賁門肌發(fā)育差，幽門括約肌發(fā)育良好易發(fā)生溢乳和嘔吐。

記憶：賁門在上，幽門在下。

賁字和噴子很像，人噴吐是“往上經(jīng)口而出”，所以賁門在上，幽門在下。

【考點75】急性心力衰竭

（一）病因：急性廣泛心肌梗死、高血壓急癥、嚴重心律失常、輸液過快等。

（二）臨床表現(xiàn)★

急性左心衰最常見，突發(fā)重度呼吸困難，30～40次/分，咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，血壓下降等。

（急性左心衰=急性肺水腫=急性肺淤血=粉紅色泡沫樣痰）

查體可見心率和脈率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。

【考點77】感染性心內(nèi)膜炎病人的護理

1.病因：多見于主動脈瓣關(guān)閉不全

2.致病菌：急性心內(nèi)膜炎——金黃色葡萄球菌；血常規(guī)是：血白細胞計數(shù)增高，并有核左移。紅細胞沉降率升高。

亞急性心內(nèi)膜炎——草綠色鏈球菌。血常規(guī)是：正常色素型正常細胞性貧血。

3.感染性心內(nèi)膜炎：發(fā)熱、瘀點、脾大、貧血、杵狀指和趾。雜音：急性多見

4.并發(fā)癥：心衰。栓子脫落—腦栓塞。

5.診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最有價值的方法：血培養(yǎng)。

對于未開始治療的亞急性感染性心內(nèi)膜炎病人應(yīng)在第一日每間隔1小時采血1次，共3次。如次日未見細菌生長，重復(fù)采血3次后，開始抗生素治療。

已用過抗生素者，應(yīng)停藥2～7天后采血。急性感染心內(nèi)膜炎病人應(yīng)在入院后3小時內(nèi)，每隔1小時1次共取3個血標本后開始抗生素治療。

每次取靜脈血10～20ml，作需氧和厭氧培養(yǎng)，至少應(yīng)培養(yǎng)3周。

【考點78】精神障礙之思維形式障礙

①聯(lián)想障礙

思維奔逸：語流增快，口若懸河，滔滔不絕，見于躁狂癥。

思維遲緩：患者自覺腦子變笨，言語慢，反應(yīng)慢，思考問題困難。見于抑郁癥。

思維貧乏：沉默少語，談話言語空洞單調(diào)或詞窮句短。

思維散漫：說話東拉西扯。

思維破裂：言語支離破碎，語詞雜拌，多見于精神分裂癥。

②思維邏輯障礙

象征性思維：以無關(guān)的具體概念或行動代表某一抽象概念，見于精神分裂癥。

語詞新作：病人自創(chuàng)一些新的符號、圖形、文字，不解釋不明白。

邏輯倒錯性思維：推理缺乏邏輯性，無前提及根據(jù)，或因果倒置不可理解。

強制性思維：又稱思維云集，指病人頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維，這些思維不受病人意愿的支配，強制性地在大腦中涌現(xiàn)，好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運行。

【考點80】異常呼吸

（1）潮式呼吸：又稱陳-施呼吸，是一種周期性的呼吸異常。特點表現(xiàn)為開始呼吸淺慢，以后逐漸加深加快，達高潮后，又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～30秒后，再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸，如此周而復(fù)始；其呼吸形態(tài)呈潮水漲落樣，故稱潮式呼吸。

常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類藥物中毒等病人。

（2）間斷呼吸：又稱畢奧呼吸。表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。特點為有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停呼吸，間隔時間長短不同，隨后又開始呼吸；如此反復(fù)交替出現(xiàn)。

常見于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭等病人。

（3）深度呼吸：又稱庫斯莫呼吸，是一種深而規(guī)則的大呼吸。見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒病人。

（4）浮淺性呼吸：是一種淺表而不規(guī)則的呼吸，有時呈嘆息樣。見于瀕死病人。

（5）蟬鳴樣呼吸：吸氣時有一種高音調(diào)的音響，聲音似蟬鳴，稱為蟬鳴樣呼吸。常見于喉頭水腫、痙攣或喉頭有異物等病人。

（6）鼾聲呼吸：是指呼氣時發(fā)出粗糙鼾聲的呼吸。多見于深昏迷病人。

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