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1.糖尿病干預原則：

個體化、綜合性、連續(xù)性、參與性、及時性。

2.糖尿病干預策略：

糖尿病教育、自我管理、患者隨訪管理、自我血糖監(jiān)測、非藥物治療和藥物治療。

3.糖尿病隨訪管理

1）方式：糖尿病隨訪管理的方式有門診隨訪、家庭隨訪、電話隨訪和集體隨訪。

2）內(nèi)容：

①了解與評估；

②非藥物治療；

③藥物治療；

④監(jiān)測檢查指標；

⑤健康教育；

⑥患者自我管理技能指導。

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