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共用題干題
(十)某老年社區(qū)為提高轄區(qū)內(nèi)老年糖尿病患者的管理水平,引進某健康管理機構(gòu)為糖尿病患者進行服務,對不同糖尿病患者分別開展常規(guī)管理和強化管理,并在管理一年后進行年度考核。
36.有關糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的描述正確的是:
A.使用胰島素治療者在治療達到治療目標后每日監(jiān)測血糖五次
B.病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標者,每周監(jiān)測1~2次
C.血糖控制差或病情危重者每周監(jiān)測血糖4~7次
D.使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后每日監(jiān)測血糖2~4次
E.使用胰島素治療者在治療開始階段,每周至少監(jiān)測血糖五次
37.不屬于糖尿病常規(guī)管理的事:
A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白白蛋白
B.至少每年1次足部檢查
C.每兩周檢測一次血糖
D.每三個月監(jiān)測一次血壓
E.至少每年檢測一次血糖
38.不屬于糖尿病干預年度效果評估指標的是:
A.患者不良生活方式,改善情況
B.患者自我監(jiān)測血糖的情況
C.患者規(guī)范接受藥物治療情況
D.患者規(guī)范管理情況
E.患者糖尿病相關并發(fā)癥的發(fā)生情況
答案解析
36.【答案】B。解析:糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的頻率取決于治療的目標和方式:①使用胰島素治療者在治療開始階段每日至少監(jiān)測血糖5次,達到治療目標后每日監(jiān)測2-4次;使用口服藥和實施生活方式干預的患者達標后每周監(jiān)測血糖2-4次。②血糖控制差的患者或病情危重者應每天監(jiān)4-7次,直到病情穩(wěn)定,血糖得到控制。當病情穩(wěn)定或已達血糖控制目標時可每周監(jiān)測1-2天。
37.【答案】E。解析:對于糖尿病常規(guī)管理的患者,要求每年至少隨訪6次,隨訪內(nèi)容中臨床監(jiān)測指標有:血糖(每2周1次);糖化血紅蛋白(每3個月1次或每12個月1次);血壓(一般每3個月1次,高血壓患者每周1次);其他如血脂、尿微量白蛋白、視網(wǎng)膜檢查、心電圖、神經(jīng)病變和足部檢查均每年1次,增殖期視網(wǎng)膜病變患者應隨時就診眼科,有病變的視病情嚴重程度加強隨訪。
38.【答案】E。解析:糖尿病干預年度效果評估指標有:主要包括患者規(guī)范管理、規(guī)范接受藥物治療,不良生活方式改善,自我監(jiān)測血糖和血壓相關技能的掌握,血糖控制等情況。
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