然而，很多人并不了解這種疾病，患了白內(nèi)障還渾然不知，以為視力模糊是老花眼惹的禍，甚至輕一些小廣告，結(jié)果耽誤了病情。白內(nèi)障到底是一種什么樣的疾?。烤唧w又該如何治療呢？

很多患者年紀(jì)偏大，同時(shí)伴有一些慢性病，能不能做白內(nèi)障手術(shù)？

對于高齡患者及合并全身病變的患者，只要完善相關(guān)術(shù)前檢查，控制好血壓、血糖，排除相關(guān)手術(shù)禁忌癥，制定詳細(xì)的手術(shù)方案，都是可以進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的。白內(nèi)障手術(shù)的最大年齡醫(yī)學(xué)上沒有統(tǒng)一的限定，有些高齡老人身體情況良好，血壓、心臟情況穩(wěn)定，而且目前白內(nèi)障手術(shù)多采用眼表麻醉和超聲乳化手術(shù)方式，時(shí)間只需要十分鐘左右，因此大多數(shù)老人都能承受。所以，能否承受白內(nèi)障手術(shù)并不取決于年齡，而取決于患者的身體狀況。

白內(nèi)障手術(shù)時(shí)要植入人工晶體，對于晶體該如何選擇？

首先，用眼需求是最重要的參考因素。如果是已經(jīng)習(xí)慣戴老花鏡，術(shù)后不需要太多近距離用眼的老年人群，單焦點(diǎn)非球面人工晶體通常就是很好的選擇。而對于年輕一些的患者，或者抗拒戴花鏡的老年患者，在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，多焦點(diǎn)人工晶體是更好的選擇，可以將近視、散光、老花眼連同白內(nèi)障一起治療，可以說是一個(gè)福音，因?yàn)楂@得了一個(gè)讓眼睛“返老還童”的機(jī)會，術(shù)后無需佩戴眼鏡就能正常讀書、看報(bào)、刷手機(jī)，尤其適用于45歲以上的近視人群和老花眼人群。

但高端人工晶體對眼睛有一點(diǎn)挑剔。條件越好的眼睛，越能發(fā)揮高端人工晶體的優(yōu)勢和附加功能。如果術(shù)前檢查眼底黃斑功能不是很好，或者有外傷、翼狀胬肉等疾病引起的角膜不規(guī)則散光、晶狀體位置異常等等情況，就不太適用。而最昂貴的三焦點(diǎn)人工晶體就更為挑剔了，如果有明顯的角膜散光，還需要額外矯正。具體最終能夠選用哪種晶體，還需要到醫(yī)院進(jìn)行全面的眼部檢查，由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。

其次，手術(shù)方式的選擇也很重要。為什么眼科行業(yè)會流傳“高端晶體配飛秒”的說法呢，因?yàn)楦叨说亩嘟裹c(diǎn)人工晶體，必須在居中的囊袋位置，才能同步實(shí)現(xiàn)看近、看中、看遠(yuǎn)，一次性解決白內(nèi)障、近視、老花、遠(yuǎn)視、散光等問題，術(shù)后擁有良好的視覺品質(zhì)。

由于受手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)影響，要手動(dòng)撕出完美的囊袋，百分百保證晶體的完美居中，難度極其大。而鉑晶飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)，獨(dú)有的OCT“可預(yù)測性”技術(shù)，在可視化的智能電腦數(shù)控下，實(shí)現(xiàn)連續(xù)性的環(huán)形撕囊，使囊袋保持正圓的形狀，并處于居中的位置，從而保證植入后的人工晶體，持久固定于居中的囊袋，光滑的激光切口360°緊密覆蓋，患者術(shù)后視覺可以達(dá)到持久清晰的穩(wěn)定狀態(tài)。

不過，飛秒激光輔助需要額外的花費(fèi)，一般常規(guī)單焦點(diǎn)人工晶體，對于小的偏差并不敏感，就無需使用。對于最昂貴的三焦點(diǎn)人工晶體，目前還是普遍推薦飛秒激光輔助的手術(shù)方式，確保最佳的手術(shù)效果。合并低度數(shù)散光的白內(nèi)障患者，使用飛秒激光輔助手術(shù)時(shí)還可以在切口選擇上同時(shí)做到矯正散光的目的。

最后，人工晶體的選擇還受限于就診的醫(yī)院和手術(shù)的醫(yī)生。多焦點(diǎn)人工晶體工藝較為復(fù)雜，無論是術(shù)前檢測還是術(shù)中植入，對醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)要求都十分嚴(yán)苛。目前有豐富多焦點(diǎn)人工晶體植入經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，占比不多。人工晶體的材料和設(shè)計(jì)在不斷更新，種類繁多，各有優(yōu)劣，患者需依據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件、視覺要求、眼內(nèi)情況等多方面選擇人工晶體，并不是越貴就越好，適合的才是最好的。

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