高血壓患者自我管理小策略。醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理如下,快來一起看看吧:
1、高血壓的定義
在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次測量,收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱,可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史,目前正在服用抗高血壓藥,血壓雖低于140/90毫米汞柱,也診斷為高血壓。
高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。
由于診室血壓測量的次數(shù)較少,血壓又具有明顯波動性,在不能進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測時,需要數(shù)周內(nèi)多次測量來判斷血壓升高情況,尤其對于輕、中度血壓升高。如有條件,應進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測或家庭血壓監(jiān)測。
2、高血壓會有什么癥狀
早期多無癥狀,偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈,頭痛,眼花,耳鳴,失眠,乏力,注意力不集中等癥狀,可能高級精神功能失調(diào)所致,早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續(xù)升高。
3、高血壓發(fā)病的重要危險因素
包括高鈉、低鉀膳食,超重和肥胖,飲酒,精神緊張,吸煙,血脂異常,糖尿病,肥胖等。
高血壓患者的管理目標
基本目標:血壓達標,以期最大限度地降低心腦血管病發(fā)病及死亡危險。我國是腦卒中高發(fā)區(qū),控制高血壓的主要目標是預防腦卒中。
血壓目標:一般高血壓患者血壓降至140/90毫米汞柱以下;老年(≥65歲)高血壓患者的血壓降至150/90毫米汞柱以下,如能耐受,可進一步降至140/90毫米汞柱以下。一般糖尿病患者或慢性腎臟病患者的血壓目標可以再適當降低。
血壓達標時間:在患者能耐受的情況下,推薦盡早血壓達標,并堅持長期達標。治療2~4周評估血壓是否達標,如達標,則維持治療;如未達標,要及時調(diào)整用藥方案。
高血壓藥物治療的時機:高血壓初步診斷后,均立即采取治療性生活方式干預,啟動藥物治療的時機見圖9-1。高危患者應立即啟動降壓藥治療;中危、低危患者可分別隨訪1個月、3個月,多次測量血壓仍收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90毫米汞柱,推薦或考慮啟動降壓藥治療。
家庭血壓平均值或動態(tài)血壓白天平均值比診室低5mmHg
高血壓是一種以血壓持續(xù)升高為特征的“心血管綜合征”。在降壓治療的同時,要綜合干預患者所有并存的危險因素和臨床疾患。
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