宮頸癌的篩查要做哪些，檢查報(bào)告又該怎么看呢？有很多人還不太清楚，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

宮頸癌篩查三步走：

1.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）和HPV檢測

子宮頸癌初步篩查，可采用細(xì)胞學(xué)、HPV檢測或細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢測，在資源欠發(fā)達(dá)地區(qū)也可采用醋酸/復(fù)方碘染色肉眼觀察等方法。結(jié)果異常只代表可能是為子宮頸癌的高危人群，并不是最終的診斷結(jié)果，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生決定是進(jìn)一步隨訪，還是需要進(jìn)行陰道鏡檢查。

2.陰道鏡、定位活檢 

陰道鏡檢查，是對(duì)第一階梯篩查發(fā)現(xiàn)的高危人群進(jìn)行的進(jìn)一步檢查，通過放大原理，在醋酸等溶液染色下觀察子宮頸被覆上皮及血管有無異常或異常程度，再?zèng)Q定是否要進(jìn)行活檢并送組織病理學(xué)檢查。

3.宮頸活檢、組織病理學(xué)檢查

檢驗(yàn)醫(yī)師根據(jù)陰道鏡評(píng)估結(jié)果，對(duì)有可能有異常的子宮頸組織取活檢，并送病理檢查。由病理醫(yī)生作出是否存在子宮頸病變以及病變程度等的判斷，然后由臨床醫(yī)生根據(jù)病理診斷結(jié)果，決定進(jìn)一步的治療或隨訪方法。

篩查對(duì)象及間隔時(shí)間：

1.小于21歲及無性生活史者，不必進(jìn)行篩查。

2.21-25歲女性，每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。

3.26-65歲女性，每5年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)與HPV聯(lián)合篩查；如單獨(dú)使用細(xì)胞學(xué)檢查，建議3年一次。

4.針對(duì)之前篩查結(jié)果為明確陰性的65歲以上女性，可以停止宮頸癌篩查。

5.已行全子宮切除的女性，如果既往無宮頸CIN2或更高級(jí)別病變病史者，可以停止篩查。

提醒：

以上提到的時(shí)間間隔，均基于檢查結(jié)果為陰性的基礎(chǔ)上，如果在篩查中發(fā)現(xiàn)異常，必要時(shí)還需要提高篩查頻率或進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查。

注意事項(xiàng)：

1.宮頸防癌篩查及陰道鏡檢查，應(yīng)排除急性、亞急性生殖器炎癥或盆腔炎性疾病，若不宜進(jìn)行檢查應(yīng)先治療。

2.檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或上藥。

3.TCT及HPV這兩個(gè)檢查并不痛苦，偶爾可能有少許出血，屬正?，F(xiàn)象，不用過度緊張。

TCT檢查報(bào)告怎么看：

TCT：通俗的說就是宮頸的脫落細(xì)胞在顯微鏡下的照片。是薄層細(xì)胞圖片檢查的簡稱，是篩查宮頸癌的一項(xiàng)重要檢查。圖片對(duì)患者來說無異于天書，可以不用費(fèi)神研究。

但是結(jié)果很重要。是正常，炎性細(xì)胞，還是非典型意義的鱗狀細(xì)胞，鱗狀上皮內(nèi)瘤變（又分為低度病變和高度病變），還是鱗狀細(xì)胞癌或腺癌。大家一定要注意！不要認(rèn)為報(bào)告上面沒寫癌就認(rèn)為是正常的!非典型意義的鱗狀細(xì)胞和不典型鱗狀細(xì)胞傾向上皮內(nèi)高度病變等雖不能明確意義，但傾向于有病變，這種情況，通常是需要陰道鏡檢查和活檢的。活檢情況多數(shù)為以下情況。

低度病變（LSIL）:約60%會(huì)自然消退,行陰道鏡充分檢查后隨訪，可進(jìn)一步采用冷凍、激光、宮頸錐切等治療。

高度病變 (HSIL):可發(fā)展為浸潤癌，必須治療。根據(jù)情況可行宮頸環(huán)形電切術(shù)、冷刀錐切，甚至行子宮切除術(shù)。

?宮頸刮片TCT的結(jié)果只是一個(gè)篩查，不是最終的診斷，即使結(jié)果不好，通常需要通過陰道鏡檢查和病理活檢來明確，所以不用太緊張！

所以，親愛的女性朋友，建議有性生活的女性，關(guān)愛自己，定期進(jìn)行宮頸癌的篩查。同時(shí)，我也希望這篇科普，可以對(duì)您有所幫助，不至于拿到一張TCT或HPV的報(bào)告單，就焦慮、失眠，愿女人都學(xué)會(huì)珍惜、珍愛自己！

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