說起尿路感染,很多人應(yīng)該并不陌生,尤其是女性。據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報告顯示,成年女性最常見的疾病不是感冒,而是尿路感染和生殖道感染。且女性的發(fā)病率是男性的8-10倍!關(guān)于“比感冒更高發(fā)的尿路感染,記住這四點,可防可治!”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
比感冒更高發(fā)的尿路感染,記住這四點,可防可治!
說起尿路感染,很多人應(yīng)該并不陌生,尤其是女性。據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查報告顯示,成年女性最常見的疾病不是感冒,而是尿路感染和生殖道感染。且女性的發(fā)病率是男性的8-10倍!
大約三分之一的女性在65歲前都曾患過尿路感染,部分女性可出現(xiàn)反復發(fā)病,且其中有20%左右是重感染。那么為什么女性尿路感染更高發(fā)呢?
1女性尿路感染高發(fā)的原因
泌尿系統(tǒng)包括尿道、膀胱、輸尿管、腎盂,這些部位的感染統(tǒng)稱泌尿系統(tǒng)感染或尿路感染。感染多由細菌引起,少數(shù)可由支原體、衣原體、真菌、病毒等引起。而女性更易發(fā)生尿路感染主要與以下幾方面有關(guān):
01特殊的生理構(gòu)造
女性尿道括約肌作用較弱,而且尿道較短且寬,長度只有3-5厘米,因而細菌容易沿尿道口上升至膀胱引發(fā)炎癥;另外,女性尿道距離陰道及肛門都很近,陰道內(nèi)的30余種細菌,還有肛周存在的消化道菌群,都可能是尿路感染的潛在病原體。
02特殊時期
①月經(jīng)期:經(jīng)血可以說是天然的細菌培養(yǎng)基;而若衛(wèi)生用品再使用不當,如長時間不換等,都會增加感染風險。
②孕期:懷孕時,子宮增大會壓迫膀胱和輸尿管,輸尿管舒張和蠕動減慢,易導致尿流不暢,增加感染幾率。
③更年期:此時由于雌激素變化,陰道和尿道自凈能力弱,抗菌能力也弱,也更容易發(fā)生尿路感染。
03憋尿、久坐
正常人尿道口周圍都有細菌寄居,雖然有些細菌可以進入膀胱,但并不都會引起感染。而若長期憋尿,尿液無法將細菌沖走,在尿路聚集大量繁殖的細菌,就可能引起尿路感染。有研究表明,尿流不通暢者,尿路感染的發(fā)生率較正常者高12倍。
而久坐,會導致陰部不透氣,容易滋生細菌,增加了尿路感染幾率。
上述是致使女性高發(fā)尿路感染的原因,而若存在以下危險因素,無論男女都是高發(fā)人群:
04危險因素
①有糖尿病、腎功能不全、免疫缺陷性疾病等,容易造成膀胱的收縮功能出現(xiàn)問題,使得膀胱中的尿液潴留不能完全排出。
②得了泌尿系梗阻性疾病,如泌尿系結(jié)石、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、泌尿系腫瘤等,可能會導致尿路梗阻,甚至出現(xiàn)不可逆的腎臟損傷。梗阻病變也可能是泌尿系反復感染和難以治愈的原因。
③長期泌尿道插管,如導尿管、膀胱造瘺管、輸尿管支架管,都有可能會使尿道黏膜損傷,增加感染幾率,甚至誘發(fā)尿道出血。
02不同類型的尿路感染,表現(xiàn)各異
如果尿路感染不管不顧的話,炎癥可能繼續(xù)摧毀周圍的生殖器組織,比如女性的尿路感染不及時治療,有可能會引起陰道炎或者是盆腔炎等。
因此,出現(xiàn)尿路感染一定要及早治療。尿痛、尿頻、尿急都是尿路感染的常見癥狀,不過尿路感染也分類型,發(fā)生在不同位置,癥狀表現(xiàn)也有所差異:
01膀胱炎、尿道炎
除了尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,有些病人還可能出現(xiàn)不同程度的血尿和尿道分泌物。一般無明顯的全身感染癥狀。
提示:約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7——10天內(nèi)自愈。
02急性腎盂腎炎
除膀胱刺激癥狀外,還可能伴有腰痛和下腹部疼痛;另外,還包括全身感染性癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,體溫多在38.0℃以上。
03慢性腎盂腎炎
半數(shù)以上患者可有急性腎盂腎炎病史,后出現(xiàn)程度不同的低熱、間斷性尿頻、排尿不適、腰部酸痛、夜尿增多、高血壓等。病情持續(xù)甚至可發(fā)展為慢性腎衰竭!
04不典型尿路感染
以全身急性感染癥狀為主要表現(xiàn),而尿路局部癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸道功能紊亂、輕度發(fā)熱和腰痛等。
懷疑自己有尿路感染,最好及時去醫(yī)院做個尿常規(guī)、血常規(guī),亦或是泌尿彩超檢查。
03預防治療都不難
其實,大多數(shù)尿路感染都是可以預防、治愈的,因此,在日常生活中要做好以下幾方面:
01注意衛(wèi)生
①勤換內(nèi)褲是避免泌尿生殖系統(tǒng)患病的一項重要措施,每日換洗內(nèi)褲的女性,陰道炎等的發(fā)病率也低。
另外,內(nèi)褲也要常換新,特別是出現(xiàn)變硬、變形、著色等情況時,就應(yīng)該更換新內(nèi)褲。
②月經(jīng)期間使用的衛(wèi)生巾,以透氣性良好、無添加劑的為好,同時要勤更換,而在非月經(jīng)期盡量少使用衛(wèi)生巾或護墊,以免增加感染幾率。
③解手后,用衛(wèi)生紙從前往后擦拭。女性的尿道口與肛門接近,如果解手后擦拭方式不正確,會大大增加尿道被污染的風險。
④性生活前后及時清洗。性生活引起的女性尿路感染較為普遍,特別是新婚女性發(fā)生率很高,一項來自臺灣的調(diào)查顯示,約1/4女性發(fā)生過“蜜月膀胱炎”。
02多喝水、勤排尿、不久坐
多喝水,勤排尿,排尿可以對尿路進行沖洗,當排尿增多,細菌就會隨著尿液排出來,甚至有些細菌還沒來得及繁殖就已經(jīng)排出來了。這也是預防尿路感染經(jīng)濟又簡單的方法。
另外,還要避免久坐的習慣,多運動。
03科學補充雌激素
隨著年齡的增大,特別是女性進入更年期后,雌激素分泌減少,泌尿生殖道上皮萎縮,私處自凈能力減弱,病原體易侵入,因此科學地補充雌激素,也能在一定程度上降低泌尿系統(tǒng)感染的幾率。
建議平時適當多吃些大豆及其制品,其中的大豆異黃酮與雌激素作用相似,能調(diào)節(jié)雌激素水平;如果癥狀比較嚴重,可在醫(yī)生的指導下科學補充雌激素,幫助改善不適癥狀。
04治療原則
若不幸感染,以下治療原則不容忽視:
首先要排除疾病因素,如上述提到的糖尿病、腎結(jié)石、腫瘤等,看看輸尿管是否被壓迫,針對病因治療,病因消除,感染也會消失;
若排除病因,對于下尿路感染(包括膀胱炎、尿道炎),若是初發(fā),通常采用三日療法,口服藥物有喹諾酮類的或者是三代頭孢的抗生素等等,治療之后要注意隨訪,否則易復發(fā);
對于上尿路感染(指腎盂腎炎),治療周期通常為兩周,需要根據(jù)尿路感染患者的病情輕重來選擇相應(yīng)治療,當病情反復發(fā)作,或病情較重時,抗菌治療時間應(yīng)適當延長;經(jīng)2-4星期的治療仍不足以緩解癥狀時,甚至可以采用長期的抑菌治療。
尿路感染治療要遵醫(yī)囑,不能中途停藥,還要注意隨訪,否則會加大治療難度。
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