前列腺炎是一種非常困擾男性的疾病，而且患病率非常高，您是否在想前列腺炎病因是什么呢？今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編就為大家搜集整理了一篇關(guān)于前列腺炎病因及其機(jī)制的文章，文章明確了前列腺炎不會(huì)引發(fā)癌變，詳細(xì)內(nèi)容如下：

一、Ⅰ型前列腺炎

病原體感染為主要致病因素。由于機(jī)體抵抗力低下，毒力較強(qiáng)的細(xì)菌或其他病原體感染前列腺并迅速大量生長(zhǎng)繁殖而引起，多為血行感染和經(jīng)尿道逆行感染。病原體主要為大腸埃希菌，其次為金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、變形桿菌、假單胞菌屬等，絕大多數(shù)為單一病原菌感染。

二、Ⅱ型前列腺炎

致病因素亦主要為病原體感染，但機(jī)體抵抗力較強(qiáng)或/和病原體毒力較弱，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，其次為大腸埃希菌、棒狀桿菌屬及腸球菌屬等。前列腺結(jié)石和尿液返流可能是病原體持續(xù)存在和感染復(fù)發(fā)的重要原因。

三、Ⅲ型前列腺炎

發(fā)病機(jī)制未明，病因?qū)W十分復(fù)雜，存在廣泛爭(zhēng)議：可能是多種病因同時(shí)起作用，其中一種或幾種起關(guān)鍵作用；或者是許多不同疾病，但具有相同或相似的臨床表現(xiàn)；甚至這些疾病已經(jīng)治愈，而它所造成的損害與病理改變?nèi)匀怀掷m(xù)獨(dú)立起作用。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為其主要病因可能是病原體感染、炎癥和異常的盆底神經(jīng)肌肉活動(dòng)等的共同作用。

（一）病原體感染

本型患者雖然常規(guī)細(xì)菌檢查未能分離出病原體，但仍然可能與某些細(xì)菌、沙眼衣原體、支原體等病原體感染有關(guān)，有研究表明其局部原核生物DNA檢出率可高達(dá)77%.臨床某些以慢性炎癥為主、反復(fù)發(fā)作或加重的“無(wú)菌性”前列腺炎，可能與厭氧菌及細(xì)菌變異為L(zhǎng)型有關(guān)。沙眼衣原體、支原體、寄生蟲(chóng)、真菌、病毒、滴蟲(chóng)、結(jié)核分支桿菌等也可能是該型的重要致病因素，但缺乏可靠證據(jù)，至今尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)。

（二）排尿功能失調(diào)

某些因素引起尿道括約肌頻繁過(guò)度收縮，導(dǎo)致膀胱出口梗阻與殘余尿形成，造成尿液返流入前列腺，不僅可將病原體帶入前列腺，也可直接刺激前列腺，誘發(fā)無(wú)菌性“化學(xué)性前列腺炎”，引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛。

許多前列腺炎患者存在多種尿動(dòng)力學(xué)改變，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-括約肌協(xié)同失調(diào)等。尿道括約肌功能異?？赡苁腔颊弋a(chǎn)生排尿異常的主要原因，若尿道括約肌收縮能力低下則可導(dǎo)致尿頻、尿不盡等，也是前列腺炎常見(jiàn)的臨床癥狀。這些功能異常也許只是一種重要現(xiàn)象，其本質(zhì)可能與其他各種致病因素有關(guān)。

（三）精神心理因素

研究表明，經(jīng)久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在顯著的精神心理因素和人格特征改變，如：焦慮、壓抑、疑病癥、癔病，甚至自殺傾向。這些精神、心理因素的變化可引起植物神經(jīng)功能紊亂，造成后尿道神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，導(dǎo)致骨盆區(qū)域疼痛及排尿功能失調(diào)。消除精神緊張可使癥狀緩解或痊愈。但還不清楚精神心理改變是其直接原因，還是繼發(fā)表現(xiàn)。

（四）神經(jīng)內(nèi)分泌因素

前列腺痛患者的疼痛具有內(nèi)臟器官疼痛的特點(diǎn)。前列腺、尿道的局部病理刺激，通過(guò)前列腺的傳蕊神經(jīng)觸發(fā)脊髓反射，腰、骶髓的星形膠質(zhì)細(xì)胞活化，神經(jīng)沖動(dòng)通過(guò)生殖股神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)傳出，交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素、前列腺素、降鈣素基因相關(guān)肽、P物質(zhì)等，引起膀胱尿道功能紊亂，并導(dǎo)致會(huì)陰、盆底肌肉異常收縮，在前列腺以外的相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)牽涉痛。

（五）免疫反應(yīng)異常

有學(xué)者認(rèn)為前列腺炎可能是一種過(guò)敏性炎癥反應(yīng)或自身免疫性疾病。前列腺來(lái)源的某些精漿蛋白抗原如PSA等可以作為自身抗原性物質(zhì)；病原體的殘余碎片或壞死組織也可作為抗原，誘發(fā)前列腺的免疫反應(yīng)，造成抗原抗體復(fù)合物沉積，導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)。

研究表明：某些慢性前列腺炎患者前列腺液中細(xì)胞免疫抑制因子（IAP）明顯減低，而免疫球蛋白水平明顯增高，應(yīng)用免疫抑制劑治療明顯有效，提示前列腺局部免疫因素異常增強(qiáng)和細(xì)胞因子基因表達(dá)水平的復(fù)雜變化，可能參與了發(fā)病過(guò)程。

（六）氧化應(yīng)激學(xué)說(shuō)

正常情況下，機(jī)體氧自由基的產(chǎn)生、利用、清除處于動(dòng)態(tài)平衡，前列腺炎患者氧自由基的產(chǎn)生過(guò)多或/和自由基的清除體系作用的相對(duì)降低，使其抗氧化應(yīng)激作用的反應(yīng)能力降低、氧化應(yīng)激作用產(chǎn)物或/和副產(chǎn)物增加，可能為發(fā)病機(jī)制之一。

（七）盆腔相關(guān)疾病因素

部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周帶靜脈叢擴(kuò)張、痔、精索靜脈曲張等，或存在久坐、不適當(dāng)?shù)男曰顒?dòng)等引起的慢性盆腔充血，提示部分慢性前列腺炎患者的癥狀可能與盆腔靜脈充血相關(guān)，可能是造成久治不愈的原因之一。某些臨床診斷為前列腺炎的患者，其表現(xiàn)可能是間質(zhì)性膀胱炎所致。

四、IV型前列腺炎

因無(wú)臨床癥狀，常因其他相關(guān)疾病檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，所以缺乏發(fā)病機(jī)制的相關(guān)研究資料，可能與III型前列腺炎的部分病因與發(fā)病機(jī)制相同。

五、前列腺炎的誘發(fā)因素

前列腺炎發(fā)病的重要誘因包括：酗酒、嗜辛辣食品、不適當(dāng)性活動(dòng)、久坐引起前列腺長(zhǎng)期充血；受涼、過(guò)勞導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降或特異體質(zhì)；盆底肌肉長(zhǎng)期慢性擠壓；導(dǎo)尿等醫(yī)源性損傷等。