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發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點狀色素沉著斑,系常染色體顯性遺傳。日曬可誘發(fā)和加重皮損。
病因
遺傳傾向,常染色體顯性遺傳。日曬是皮疹發(fā)生的必需因素。
臨床表現(xiàn)
多在3——5歲左右出現(xiàn)皮損,女性較多。其數(shù)目隨年齡增長而逐漸增加。好發(fā)于面部,特別是鼻部和兩頰,可累及頸、肩、手背等暴露部位,非暴露部位無皮疹。損害為淺褐或暗褐色針頭大小到綠豆大斑疹,圓形、卵圓形或不規(guī)則。散在或群集分布,孤立不融合。無自覺癥狀。夏季經(jīng)日曬后皮疹顏色加深、數(shù)目增多,冬季則減輕或消失。常有家族史。
診斷
雀斑處表皮內(nèi)黑素細胞數(shù)目并不增加,但黑素小體的數(shù)量明顯增多,且呈棒狀。
鑒別診斷
應與雀斑樣痣、黑子和輕型的著色性干皮病相鑒別。
治療
1.脫色治療
3%——5%氫醌霜、0.1%維A酸軟膏、3%——5%熊果苷霜、20%壬二酸霜、1%曲酸霜等,堅持外用數(shù)月可有一定效果。
2.腐蝕、破壞性治療
過去曾用液氮冷凍、三氯醋酸或酚點涂、機械磨削、高頻電、普通CO2激光等治療,均能使雀斑剝脫,但以上治療對皮損并無選擇性,常引起一些后遺癥,需小心操作,治療過深易引起凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,并可能導致色素沉著或減退,同時,治療過程痛苦,患者難于接受。
3.激光選擇性治療
現(xiàn)代Q開關(guān)激光對雀斑的治療具有高度的選擇性,是目前治療雀斑的最好方法。
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