相信很多胃癌患者或者家屬會對影響胃癌患者生存的七大因素比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關(guān)于影響胃癌患者生存的七大因素介紹的文章,希望對您有幫助。
1、性別:一般認為男女性別無差別。但有的報道認為女性較男性5年生存率高。而中國醫(yī)科大統(tǒng)計5年以下的生存率男性略高,5年生存率兩者接近,而10、15年的生存率女性高于男性,但重慶三軍醫(yī)大一院病例5年生存率男性多于女性,可能與男性胃癌病例多于女性有關(guān)。
2、腫瘤大?。阂话阏J為胃腫瘤越大,切除后的生存率也越低。腫瘤直徑小于2cm的5年生存率37.7%;腫瘤小于4cm的療效較好,5年生存率29.8%.而大于4cm的胃癌5年生存率隨著腫瘤直徑越大,則療效越差。
3、年齡:根據(jù)全國胃癌協(xié)作組1981年對27個單位11734例五年前往院胃癌病例的總結(jié)。20歲以下青年患者無一例術(shù)后能存活3年以上;21~30歲年齡組平均5年生存率僅7.6%;而71歲以上高年齡組,5年生存率為9.4%.但亦有報道年齡的關(guān)系不大。
4、手術(shù)方式:一組5829例胃癌切除術(shù)病例中、遠側(cè)胃大部切除者占75.1%;近側(cè)胃大部切除者占8.9%;全胃切除者占5.9%.胃癌根治性切除的5年生存率為31.3%;胃癌姑息切除的生存率為11.7%.全胃切除和聯(lián)合其它臟器切除術(shù),因多屬更晚期病例,故療效最差。另外與手術(shù)切除胃癌端是否殘留癌組織有關(guān)。兩斷端均有癌組織侵犯者10你,均在2年內(nèi)死亡,一側(cè)斷端殘留癌組織的27例,兩年內(nèi)死亡74%,5年生存率3.7%,兩斷端無癌組織者,5年生存率21.6%.另一組資料報道,在946胃癌手術(shù)切除標本中發(fā)現(xiàn)80你胃斷端殘留癌細胞及淋巴管瘤栓,占全組病例的8.5%.幽門側(cè)癌是漿膜受累后癌沿漿膜下淋巴管越過幽門環(huán)至十二指腸。賁門側(cè)胃癌一般沿食管粘膜或粘膜下直接向信管擴散。除4例6~10年仍健在外、其余平均生存期為18.5個月。
5、臨床分期:根據(jù)tnm分期統(tǒng)計,都認為胃癌的分期與其5年生存率均非常顯著。ⅰ期5年生存率為66.3%;ⅱ期為40.3%;ⅲ期為22.4%;ⅳ期為13.5%.
6、為了使外科醫(yī)師在施行胃癌手術(shù)時便于掌握正確的原則,應(yīng)對胃癌生物學行為有個全面的了解,國內(nèi)根據(jù)胃癌性別、年齡、胃癌部位、大小、胃癌大體形態(tài)、組織學分化程度、生長方式、浸潤深度、淋巴轉(zhuǎn)移等,認為胃癌根治切除后,性別、年齡及腫瘤大小對5年生存率無重在影響,而胃癌大體形態(tài)、浸潤胃壁深度、組織學分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在胃癌預后上起重要作用,且都與胃癌生長方式有密切關(guān)系??勺鰹槲赴┥飳W行為指標。
7、腫瘤部位:大宗病例統(tǒng)計,胃遠側(cè)者占60.2%;胃體部占17.0%;胃近側(cè)者占9.4%.5年生存率胃遠側(cè)部胃癌為31.7%;近側(cè)部胃癌27.7%.另一組資料統(tǒng)計:胃小彎癌5年生存率20%;胃大彎癌為0%;幽門胃癌19.3%;賁門癌4.3%,胃體癌16.6%.胃癌多開始于胃小彎,當延伸至胃大彎則多屬晚期,或已侵及橫結(jié)腸。
以上是醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理的影響胃癌患者生存的七大因素介紹,相信大家有了一定的了解,對于胃癌病人要格外的護理,重視病人的心理,最后祝愿大家都會遠離這種疾??!