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1.急性胃炎病因

可分為外因性和內(nèi)因性兩大類。凡經(jīng)口進(jìn)入胃內(nèi)的如細(xì)菌、藥物、毒素、腐蝕劑等，均屬于外因。凡致病因子通過血液循環(huán)或淋巴播散至胃壁者，稱為內(nèi)因。

（1）理化因素 濃茶、濃咖啡、辛辣食物、烈酒、過冷或過熱食物、粗糙食物等均可損傷胃黏膜，破壞黏膜屏障導(dǎo)致胃黏膜炎癥。非甾體類抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛，某些抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物不但可以刺激胃黏膜造成損傷，還會影響胃黏膜的修復(fù)而加重炎癥。若吞服了某些強腐蝕劑如硝酸、鹽酸、硫酸、氫氧化鉀、氫氧化鈉等，可導(dǎo)致急性腐蝕性胃炎。

（2）生物因素 主要是各種致病菌及毒素，如沙門菌、大腸桿菌、嗜鹽菌以及金黃色葡萄球菌毒素和肉毒桿菌毒素等。進(jìn)食受到細(xì)菌或毒素污染的食物，數(shù)小時后即可發(fā)生胃炎。化膿菌如α-溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌通過血液或淋巴播散至胃壁，可引起急性化膿性胃炎。

（3）其他 如全身感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、休克、情緒劇烈波動等應(yīng)激狀態(tài)。胃內(nèi)異物、胃結(jié)石、胃區(qū)放射治療均可導(dǎo)致本病。

2.慢性胃炎病因

（1）生物因素 慢性胃炎的主要致病菌為幽門螺桿菌，90%以上的慢性胃炎患者有幽門螺桿菌感染。

（2）免疫因素 部分慢性胃炎的發(fā)病與免疫因素有關(guān)，患者血清中能檢測到壁細(xì)胞抗體。

（3）物理因素 如過冷或過熱食物、粗糙食物，濃茶、濃咖啡、烈酒，辛辣刺激食物對胃黏膜的長期刺激，可導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷，引起慢性胃炎。

（4）化學(xué)因素 吸煙是慢性胃炎的發(fā)病原因之一，煙草中的尼古丁可影響胃黏膜血液循環(huán)，同時使幽門括約肌功能紊亂，造成膽汁反流。長期服用非甾體類抗炎藥如阿司匹林、吲哚美辛等可破壞胃黏膜屏障。

（5）其他 年齡增長、營養(yǎng)不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲狀腺疾病等均與慢性胃炎的發(fā)病相關(guān)。

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