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什么是乙肝五項(xiàng)?
乙肝五項(xiàng),又稱為乙肝兩對(duì)半,是乙肝最常用的血清學(xué)檢測(cè)指標(biāo),通過(guò)抽取靜脈血,檢測(cè)血液中乙肝病毒的存在情況,檢查較簡(jiǎn)單,耗費(fèi)時(shí)間短,具體檢查內(nèi)容包括
1、乙肝表面抗原(HBSAg),2、乙肝表面抗體(抗-HBS),1和2組合成為“一對(duì)”
3、e抗原(HBeAg),4、e抗體(抗-HBe),3和4組合又是“一對(duì)”
5、核心抗體(抗-HBc),剩下的第5項(xiàng),就成為“半”。這就是“乙肝兩對(duì)半”說(shuō)法的來(lái)源。
同一患者在不同時(shí)期可出現(xiàn)不同的化驗(yàn)結(jié)果。
乙肝五項(xiàng)各項(xiàng)指標(biāo)的具體含義:
第一項(xiàng)——乙肝表面抗原(HBSAg):當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”時(shí),則表示已經(jīng)感染過(guò)或正在感染乙肝病毒。乙肝病毒感染后的潛伏期、急性期、緩慢肝炎、由肝炎而轉(zhuǎn)變的肝硬化,或者是原發(fā)性肝癌、乙肝表面抗原的攜帶者,都很有可能使該項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”。
第二項(xiàng)——乙肝表面抗體(HBSAb):當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”時(shí),便是表示感染了乙肝病毒,或者是注射了乙肝疫苗之后,產(chǎn)生了乙肝表面抗體。如果抗體的數(shù)量達(dá)到了一定的水平(大于10IU/ml),即是表示人體已經(jīng)對(duì)乙肝病毒免疫了,以后都不會(huì)再受到乙肝病毒的感染。
第三項(xiàng)——e抗原(HBeAg):當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”時(shí),則代表著體內(nèi)的乙肝病毒正處于活躍的復(fù)制狀態(tài),并具有傳染性。
第四項(xiàng)——e抗體(HBeAb):當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”時(shí),分別有兩種情況:1、體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)減弱,復(fù)制能力和傳染能力下降;2、體內(nèi)的乙肝病毒已經(jīng)發(fā)生異變,并依然處于活躍的復(fù)制狀態(tài)。
第五項(xiàng)——核心抗體(HBcAb):當(dāng)這項(xiàng)指標(biāo)顯示為“+”時(shí),證明已經(jīng)感染過(guò)了乙肝病毒,但是這并不能判斷感染者當(dāng)下是處于感染期還是已經(jīng)康復(fù)。
乙肝五項(xiàng)檢查的結(jié)果詳解:
1)第一項(xiàng)陽(yáng)性,其余四項(xiàng)陰性。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的潛伏期后期;
2)第五項(xiàng)陽(yáng)性,其余四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒;
3)第一、三項(xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝的早期;
4)第一、五項(xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明感染過(guò)乙肝病毒,正在恢復(fù)期;
5)第一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“大三陽(yáng)”,這種乙肝五項(xiàng)結(jié)果情況說(shuō)明是急、慢性乙肝;
6)第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽(yáng)”,說(shuō)明是急、慢性乙肝;
7)第四、五項(xiàng)陽(yáng)性,其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒;
8)第二、四、五項(xiàng)陽(yáng)性,其余兩項(xiàng)陰性。說(shuō)明是既往感染過(guò)HBV,已清除,且出現(xiàn)了保護(hù)性抗體。
溫馨提醒:
1、若乙肝五項(xiàng)檢查顯示全陰性,則表明未有乙肝病毒感染,但人體也缺乏對(duì)乙肝病毒的免疫力,此類人被稱為“乙肝易感人群”,接觸或感染乙肝病毒后發(fā)病的可能性極高,因此此類人群需積極接種乙肝疫苗;
2、乙肝五項(xiàng)檢查雖然可以反映乙肝病毒的存在和膚質(zhì)情況,但無(wú)法精確放映病毒的數(shù)量和變化,需結(jié)合HBV-DNA進(jìn)行進(jìn)一步確認(rèn);
3、對(duì)于乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),建議定期檢查乙肝五項(xiàng),間隔時(shí)間保持在3個(gè)月到6個(gè)月為宜。
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