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乙肝病毒到底如何導(dǎo)致肝炎的呢？是乙肝病毒破壞肝細(xì)胞導(dǎo)致的么？

并不是。

其實(shí)，導(dǎo)致肝炎的不是乙肝病毒本身，而是我們自己的免疫系統(tǒng)！

乙肝病毒屬于“非細(xì)胞病變型”病毒，也就是說(shuō)它感染肝細(xì)胞后，其實(shí)并不會(huì)直接破壞肝細(xì)胞。這就是為啥人被感染后，最開(kāi)始并沒(méi)有任何癥狀，有所謂的潛伏期，少則幾周，多則數(shù)年。

真正肝炎的發(fā)生，是由于人體免疫系統(tǒng)識(shí)別乙肝病毒后，開(kāi)始嘗試清除病毒和被感染的肝細(xì)胞，這才導(dǎo)致了肝部的炎癥。

如果免疫系統(tǒng)很猛，大量被感染的肝細(xì)胞被破壞清理，就會(huì)發(fā)生急性乙肝，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸之類的癥狀。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)，急性乙肝并沒(méi)有那么可怕，如果及時(shí)治療，大部分急性乙肝患者都可以痊愈，并終生具有免疫力。

真正有危險(xiǎn)的，是急性乙肝轉(zhuǎn)成慢性乙肝。

和急性乙肝相比，慢性乙肝患者體內(nèi)的免疫反應(yīng)發(fā)生了本質(zhì)變化，參與的免疫細(xì)胞和分泌的細(xì)胞因子都非常不同。這一類免疫反應(yīng)，不能徹底清除病毒，但卻導(dǎo)致炎癥綿綿不絕，久而久之，對(duì)肝臟造成不可逆的損傷，就出現(xiàn)肝硬化，甚至肝癌。

絕大多數(shù)慢性乙肝患者，都是很小的時(shí)候被感染的，因?yàn)椴煌挲g的人被乙肝病毒感染后，變成慢性肝炎的風(fēng)險(xiǎn)是截然不同的。

<1歲新生兒，~90%會(huì)變成慢性肝炎。

1~5歲兒童，~50%會(huì)變成慢性肝炎。

>19歲成年人，~5%會(huì)變成慢性肝炎。

年齡越小，風(fēng)險(xiǎn)越高，新生兒最危險(xiǎn)！所以，預(yù)防乙肝病毒感染，最關(guān)鍵的就是孩子。這就是為什么現(xiàn)在嬰兒一出生，就強(qiáng)制接種乙肝疫苗。

由于乙肝疫苗的推廣，中國(guó)年輕一代中病毒攜帶者已經(jīng)開(kāi)始顯著下降，也就意味著未來(lái)中國(guó)肝癌患者數(shù)量肯定會(huì)下降。

從預(yù)防癌癥有效性和獲益人數(shù)的角度，乙肝疫苗是最重要的發(fā)明，沒(méi)有之一。

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