康復醫(yī)療工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展對全面推進健康內蒙古建設、實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，保障和改善民生具有重要意義。為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、教育部、民政部、財政部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥管理局、中國殘聯(lián)《關于加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕19號），增加我區(qū)康復醫(yī)療服務供給，促進康復醫(yī)療服務體系持續(xù)健康發(fā)展，提高應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的康復醫(yī)療服務能力，結合自治區(qū)實際，制定本方案。

一、總體要求

全面貫徹落實黨的十九屆五中全會精神和實施健康中國、積極應對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，以人民健康為中心，以社會需求為導向，健全完善康復醫(yī)療服務體系，加強康復醫(yī)療專業(yè)隊伍建設，提高康復醫(yī)療服務能力，推進康復醫(yī)療領域改革創(chuàng)新，促進康復醫(yī)療服務高質量發(fā)展。

二、主要目標

力爭到2022年，逐步建立一支數量合理、素質優(yōu)良的康復醫(yī)療專業(yè)隊伍，每10萬人口康復醫(yī)師提升至6人，康復治療師提升至10人。到2025年，每10萬人口康復醫(yī)師提升至8人，康復治療師提升至12人?？祻歪t(yī)療服務能力穩(wěn)步提升，服務方式更加多元化，康復醫(yī)療服務領域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期的康復醫(yī)療服務。

三、工作任務

（一）健全完善康復醫(yī)療服務體系。

1.增加提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構和床位數量。按照分級診療工作和醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃要求，結合康復醫(yī)療需求等，完善自治區(qū)、盟市、旗縣三級康復醫(yī)療服務體系。推動引導呼和浩特市、包頭市、赤峰市等醫(yī)療資源豐富地區(qū)床位使用率不高的一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院，或部分治療床位轉換為康復床位。社會辦康復醫(yī)療機構區(qū)域總量和空間布局不受規(guī)劃限制，新增或調整康復醫(yī)療資源時，首先考慮由社會力量舉辦或運營康復醫(yī)療機構。規(guī)范和引導社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的康復醫(yī)療中心，合理增加轄區(qū)內提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構數量。落實《綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準（試行）》，三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科床位占醫(yī)院總床位數不低于2%，二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科床位占醫(yī)院總床位數不低于2.5%.有條件的基層醫(yī)療機構和?？漆t(yī)院根據需要設置和增加提供康復醫(yī)療服務的床位。

2.加強康復醫(yī)院和綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。按照國家印發(fā)的康復醫(yī)院、綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科和中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科的基本標準和建設管理規(guī)范等，加強康復醫(yī)學軟硬件建設。各盟市將增加康復醫(yī)療服務資源供給納入“十四五”衛(wèi)生健康服務體系建設，重點加強盟市級康復醫(yī)院、旗縣級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。統(tǒng)籌轄區(qū)公立醫(yī)療機構和社會辦醫(yī)資源，合理增加康復醫(yī)院數量。積極發(fā)展運動康復、職業(yè)康復、老年康復、兒童康復、專病康復等特色康復醫(yī)療機構。常住人口超過30萬的旗縣至少有1所旗縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科；常住人口30萬以下的旗縣至少有1所旗縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科門診。三級綜合醫(yī)院按要求100%設置康復醫(yī)學科，?？漆t(yī)院根據需要設置康復醫(yī)學科。

3.加強旗縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療能力建設。落實國家加強縣級醫(yī)院綜合服務能力建設要求，加強旗縣（區(qū)）醫(yī)院康復醫(yī)學科等薄弱?？平ㄔO，補齊部分旗縣（區(qū)）康復醫(yī)療服務空白，提升旗縣域康復醫(yī)療服務水平。依托社區(qū)醫(yī)院建設和持續(xù)提升縣級醫(yī)院綜合能力的工作平臺，在有條件的基層醫(yī)療機構開設康復醫(yī)療門診，為群眾提供便捷、專業(yè)的康復醫(yī)療服務。鼓勵社會力量開設康復醫(yī)療門診，面向基層開展康復醫(yī)療服務，增加基層康復醫(yī)療資源供給。

4.完善康復醫(yī)療服務網絡。借助城市醫(yī)療集團、旗縣域醫(yī)共體、?？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療等多種形式，建立不同醫(yī)療機構之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動的康復醫(yī)療服務網絡。醫(yī)療機構按照分級診療要求，結合功能定位按需分類提供康復醫(yī)療服務。三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科和三級康復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫(yī)療服務，開展疾病急性期的康復早期介入。公立三級醫(yī)院同時承擔轄區(qū)內康復醫(yī)療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務，發(fā)揮幫扶和帶動作用，社會力量舉辦的三級醫(yī)院可以選擇加入。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療機構等重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長期康復的患者提供康復醫(yī)療服務。社會辦醫(yī)可優(yōu)先承接三級公立醫(yī)院下轉康復業(yè)務?；鶎俞t(yī)療機構積極開展社區(qū)和居家康復醫(yī)療服務，為疾病恢復期患者提供康復醫(yī)療服務。

（二）加強康復醫(yī)療人才培養(yǎng)和隊伍建設。

1.加強康復醫(yī)療人才教育培養(yǎng)。根據康復醫(yī)療服務需求，增加自治區(qū)內院校康復醫(yī)學及相關專業(yè)各層次招生計劃，培養(yǎng)輸送合格康復醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生。推動有條件的院校積極設置康復治療學和康復工程學等緊缺專業(yè)，并根據實際設置康復物理治療學、康復作業(yè)治療學、聽力與言語康復學等專業(yè)，增加康復治療專業(yè)人才培養(yǎng)供給，注重提升臨床實踐能力。在臨床醫(yī)學專業(yè)教育中加強醫(yī)學生康復醫(yī)學相關知識和能力的培養(yǎng)，普及康復醫(yī)學專業(yè)知識。持續(xù)推進康復醫(yī)學科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，探索開展康復醫(yī)學科醫(yī)師轉崗培訓，增加從事康復醫(yī)療工作專業(yè)人員數量。加強康復醫(yī)學專業(yè)人員繼續(xù)教育，將繼續(xù)教育完成情況作為個人年度考核、職稱晉升、職務聘任等的必備條件之一。通過轉崗一批、培養(yǎng)一批、引進一批，盡快建立起與區(qū)域康復醫(yī)療服務需求相適應的康復醫(yī)學專業(yè)人才隊伍。

2.強化康復醫(yī)療專業(yè)人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向，以崗位勝任力為核心的康復醫(yī)療專業(yè)人員培訓機制，加強康復醫(yī)療培訓基地建設，根據醫(yī)療機構功能定位和康復醫(yī)療臨床需求，有計劃、分層次地對醫(yī)療機構中正在從事和擬從事康復醫(yī)療工作的康復醫(yī)師、治療師、護士開展規(guī)范化培訓，提升康復醫(yī)療服務能力。組織開展醫(yī)務人員康復醫(yī)療基本知識全員培訓，增強康復醫(yī)療早介入、全過程意識，將康復理念貫穿于疾病預防、診療、康復等全過程。

3.加強突發(fā)應急狀態(tài)下康復醫(yī)療隊伍儲備。自治區(qū)和各盟市依托有條件、能力強的綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科和康復醫(yī)院組建康復醫(yī)療專家?guī)?，建立一支素質優(yōu)良、專業(yè)過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件康復醫(yī)療專業(yè)隊伍，強化人員、物資儲備和應急演練，切實提升突發(fā)應急狀態(tài)下的康復醫(yī)療服務能力。

（三）提高康復醫(yī)療服務能力。

1.加強康復醫(yī)療能力建設。以提升康復醫(yī)療服務能力為核心，重點加強三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院康復科和三級康復醫(yī)院的康復早期介入、多學科合作、疑難危重癥患者康復醫(yī)療服務能力。根據不同人群的疾病特點和康復醫(yī)療服務迫切需求，加強三級綜合醫(yī)院和二級及以上康復醫(yī)院神經康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重癥康復、中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復、心理康復等康復醫(yī)學亞?？平ㄔO，開展亞?？萍毣目祻驮u定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。推進康復醫(yī)療自治區(qū)臨床重點?？平ㄔO。

2.提高基層康復醫(yī)療能力。通過醫(yī)聯(lián)體、對口支援、遠程培訓等方式，發(fā)揮優(yōu)質康復醫(yī)療資源輻射和帶動作用，提高康復醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療服務能力和水平。醫(yī)聯(lián)體內有條件的二級以上醫(yī)院通過建立康復醫(yī)療聯(lián)合團隊、一對一幫帶、選派康復專家定期下沉基層醫(yī)療機構出診、查房、培訓等，幫扶基層醫(yī)療機構掌握常用的康復評定技術和康復治療、康復護理技術，為社區(qū)病、傷、殘者提供基本康復訓練與服務。加強全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團隊培訓，提高其康復醫(yī)療服務能力。依托自治區(qū)緊缺人才和基層骨干醫(yī)師培養(yǎng)項目開展基層康復醫(yī)療專業(yè)人員崗位培訓。有條件的醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構、兒童福利機構等加強合作共建，帶動提高其康復水平。

3.提升中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復服務能力。落實2021年自治區(qū)衛(wèi)生健康委等4部門聯(lián)合印發(fā)的《內蒙古自治區(qū)推進中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復服務能力提升工程工作方案》要求，大力發(fā)展中醫(yī)藥特色康復服務，有條件的醫(yī)療機構積極提供中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復服務。加強中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復服務機構建設和管理，強化中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復專業(yè)人才培養(yǎng)和隊伍建設，開展中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復方案和技術規(guī)范研究，積極發(fā)展中醫(yī)（蒙醫(yī)）特色康復服務，推廣中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復適宜技術，增加基層中醫(yī)（蒙醫(yī)）康復服務供給，提升中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）康復服務能力和水平。

（四）加強康復醫(yī)療質量管理。

1.完善康復醫(yī)療專業(yè)質量管理與控制體系。落實《醫(yī)療質量管理辦法》，加強自治區(qū)及盟市康復醫(yī)療專業(yè)醫(yī)療質量管理與控制，逐步形成自治區(qū)—盟市康復醫(yī)療專業(yè)醫(yī)療質量控制網絡。制定完善自治區(qū)康復醫(yī)療質量控制指標體系，充分運用信息化手段開展康復醫(yī)療專業(yè)質量控制相關數據信息的收集、分析和反饋，推動康復醫(yī)療專業(yè)醫(yī)療質量持續(xù)改進。強化相關醫(yī)療機構康復醫(yī)療專科質量管理，完善相關制度、流程和規(guī)范，提高康復醫(yī)療服務同質化水平。2021年底前各盟市完成本級康復醫(yī)療質控中心組建工作。

2.規(guī)范臨床診療行為。強化醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)意識，嚴格落實醫(yī)療質量安全核心制度，保證醫(yī)療質量與安全。制定落實醫(yī)療機構康復醫(yī)療工作制度、康復醫(yī)療服務指南和技術規(guī)范等，特別是重大疾病、新發(fā)傳染性疾病的康復技術指南等，規(guī)范臨床康復醫(yī)療服務行為，提高康復醫(yī)療服務的專業(yè)性和規(guī)范性。加強康復專業(yè)臨床技術應用管理，為患者提供安全、合理的康復醫(yī)療服務。

（五）創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式。

1.逐步推進康復與臨床多學科合作模式。有條件的醫(yī)療機構積極創(chuàng)新開展康復醫(yī)療與外科、神經科、骨科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關學科緊密合作模式。以患者為中心，實施臨床康復一體化管理，強化康復早期介入，推動加速康復外科，將康復貫穿于疾病診療全過程，提高醫(yī)療效果，促進患者快速康復和功能恢復。

2.積極發(fā)展社區(qū)和居家康復醫(yī)療。落實《內蒙古自治區(qū)加強老年人居家醫(yī)療服務工作實施方案》（內衛(wèi)醫(yī)字〔2021〕54號）要求，積極引導有條件的醫(yī)療機構通過家庭病床、上門巡診、家庭醫(yī)生簽約等方式提供居家醫(yī)療服務。豐富和創(chuàng)新基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療服務模式，通過醫(yī)聯(lián)體、“互聯(lián)網+”、遠程醫(yī)療等將康復醫(yī)療服務延伸至居家，優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等服務。

3.推動康復醫(yī)療與康復輔助器具配置服務銜接融合。落實《關于加快發(fā)展康復輔助器具產業(yè)的若干意見》，推進康復醫(yī)療服務和康復輔助器具配置服務深度融合。醫(yī)療機構按照有關要求，合理配置康復輔助器具適配設備設施，強化相關人員培訓，建立康復醫(yī)師、康復治療師與康復輔助器具配置人員團隊合作機制，提高專業(yè)技術和服務能力。促進配置康復輔助器具臨床應用和配置服務一體化對接，以需求為導向，加強科研協(xié)作，合理、高效推進康復輔助器具產業(yè)發(fā)展。

（六）加大支持保障力度。

1.統(tǒng)籌完善康復醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付管理。將康復醫(yī)療服務價格納入深化醫(yī)療服務價格改革中統(tǒng)籌考慮，做好相關項目價格的調整和優(yōu)化工作。加強醫(yī)療康復項目支付管理，切實保障群眾基本康復醫(yī)療需求。

2.調動康復醫(yī)療專業(yè)人員積極性。醫(yī)療機構建立完善康復醫(yī)療專業(yè)人員管理制度。切實保障康復醫(yī)學?？漆t(yī)務人員薪酬待遇，健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)德醫(yī)風、患者滿意度等為核心的績效考核機制，將考核結果與康復醫(yī)療專業(yè)人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、獎勵評優(yōu)等掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調動其積極性。

3.加強康復醫(yī)療信息化建設。充分借助云計算、大數據、物聯(lián)網、智慧醫(yī)療、移動互聯(lián)網等信息化技術，大力推進康復醫(yī)療信息化建設，落實網絡安全等級保護制度。借助信息化手段，創(chuàng)新發(fā)展康復醫(yī)療服務新模式、新業(yè)態(tài)、新技術，優(yōu)化康復醫(yī)療服務流程，提高康復醫(yī)療服務效率。積極開展康復醫(yī)療領域的遠程醫(yī)療、會診、培訓、技術指導等，惠及更多基層群眾。

4.推動康復醫(yī)療相關產業(yè)發(fā)展。各地通過科技創(chuàng)新、產業(yè)轉型、成果轉化等方式，結合實際和特色優(yōu)勢，積極培育康復醫(yī)療相關產業(yè)。鼓勵和發(fā)展盲人醫(yī)療按摩服務，優(yōu)先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康復醫(yī)療方面，推動醫(yī)工結合。積極支持研發(fā)和創(chuàng)新一批高智能、高科技、高品質的康復輔助器具產品和康復治療設備等，逐步滿足人民群眾健康需要。

四、進度安排

（一）摸底部署階段。

1.摸底調查（2021年10月）。各盟市衛(wèi)生健康委對轄區(qū)內康復醫(yī)療現(xiàn)狀進行摸底調查，全面掌握轄區(qū)康復醫(yī)療機構和學科建設情況、專業(yè)隊伍人員情況和康復醫(yī)療服務開展情況等，了解存在問題和發(fā)展目標方向。

2.制定方案（2021年10月—11月）。自治區(qū)制定全區(qū)加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展實施方案，各盟市依據自治區(qū)方案和本地區(qū)康復醫(yī)療服務現(xiàn)狀，結合實際制定本地區(qū)實施方案，細化目標、任務和措施，分步驟、分階段組織實施。

（二）實施階段。

2021年12月—2025年10月，各地堅持問題目標導向，在康復醫(yī)療服務體系建設，康復醫(yī)療人才培養(yǎng)和隊伍建設，康復醫(yī)療服務能力建設，康復醫(yī)療服務模式創(chuàng)新等方面補短板強弱項建機制，提供有力支持保障，推進康復醫(yī)療工作加快發(fā)展。

（三）總結評估階段。

1.年度總結（每年11—12月）：各盟市按年度對康復醫(yī)療服務能力提升工程進展情況進行總結，掌握工作進展情況和效果，及時發(fā)現(xiàn)并解決工作中的問題。

2.總結評估（2025年10—11月）：各盟市對轄區(qū)內康復醫(yī)療工作進行總結評估，于2025年11月20日前，將本地區(qū)康復醫(yī)療工作發(fā)展報告報至自治區(qū)衛(wèi)生健康委，自治區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭組織對部分地區(qū)康復醫(yī)療工作進行實地評估。

五、工作要求

（一）加強組織領導。各部門要從全面推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，增進人民群眾健康福祉的高度，充分認識加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展的重要意義。切實加強組織領導，形成政策合力，完善支持配套政策。各盟市衛(wèi)生健康委要會同有關部門在2021年12月底前制定本地區(qū)加快發(fā)展康復醫(yī)療服務的具體實施方案。

（二）明確部門職責。各部門要明確職責分工，加強政策聯(lián)動，合力推進康復醫(yī)療服務發(fā)展。各盟市衛(wèi)生健康委要按照衛(wèi)生資源配置標準合理規(guī)劃布局區(qū)域內康復醫(yī)療資源，加強康復醫(yī)療專業(yè)人員培訓和隊伍建設，規(guī)范康復醫(yī)療行為，提高康復醫(yī)療服務能力，保障醫(yī)療質量和安全。教育部門要加強康復醫(yī)療相關專業(yè)人才教育培養(yǎng)。發(fā)展改革、財政部門要按規(guī)定落實政府投入政策，支持公立醫(yī)療機構向康復醫(yī)療機構轉型和康復人才隊伍建設。醫(yī)療保障部門要推進醫(yī)保支付方式改革，完善醫(yī)療服務價格管理機制。民政部門要積極推動康復輔助器具產業(yè)發(fā)展。殘聯(lián)組織做好殘疾兒童康復救助工作并配合做好殘疾人康復醫(yī)療相關工作。

（三）強化指導評估。各盟市衛(wèi)生健康委要會同有關部門建立定期指導評估、重點工作跟蹤機制，及時研究解決出現(xiàn)的困難和問題，掌握工作進展，對照目標任務和時間進度，嚴格落實工作責任制。注重總結經驗，推廣有益經驗。探索將公立康復醫(yī)院納入公立醫(yī)院綜合績效考核體系統(tǒng)籌要求，發(fā)揮績效考核的激勵作用，引導康復醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。

（四）加大宣傳力度。各有關部門要重視和加強康復醫(yī)療服務工作的宣傳，加大醫(yī)療機構醫(yī)務人員的康復醫(yī)療相關政策和業(yè)務培訓，提升服務能力。要廣泛宣傳康復理念、康復知識和康復技術等，普及和提高群眾對康復的認知和重視，在全社會營造推進康復醫(yī)療發(fā)展的良好氛圍。