種植體具有良好的生物相容性,它能與有生命的骨愈合在一起,共同支持來(lái)自咬合的各種力量。這一概述是瑞典Branemark教授首先提出來(lái)的。
如果植入材料的生物相容性好,種植手術(shù)中能將骨的切削量控制在恰如其分的水平,并保證骨細(xì)胞活力不降低,種植體植入后與骨組織間緊密貼合,間隙很小,在手術(shù)后縫合封閉創(chuàng)口,使種植體在基本不受外力的狀態(tài)下渡過(guò)數(shù)個(gè)月的“愈合期”,骨與種植體便可長(zhǎng)在一起,形成沒(méi)有軟組織間隙的骨愈合界面。
以后在進(jìn)行修復(fù)治療時(shí)注意使種植體受力保持適當(dāng)?shù)姆较蚝痛笮。切越Y(jié)合界面在承力的情況下也不會(huì)破壞。此時(shí)在種植體穿越皮質(zhì)骨的區(qū)域,可見(jiàn)已鈣化的哈弗氏系統(tǒng),基質(zhì)內(nèi)有大量骨膠原纖維構(gòu)成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),骨細(xì)胞的胞突貫穿基質(zhì)并緊密貼附于由氧化鈦分子結(jié)構(gòu)形成的種植體表面。在種植體穿越松質(zhì)骨的區(qū)域,可見(jiàn)成纖維細(xì)胞和成骨細(xì)胞的胞突及骨小梁伸向氧化膜的表面,植入體氧化鈦膜與機(jī)體細(xì)織的交界面并非處于靜止的接觸關(guān)系,而是通過(guò)活躍的化學(xué)反應(yīng)使兩者間形成生物機(jī)械性的結(jié)合狀態(tài)。
通過(guò)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用的良好效果證實(shí)了骨結(jié)合界面是可以達(dá)到的,并比較合理,因而逐漸被全世界廣泛接受醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。
經(jīng)過(guò)幾十年多學(xué)科眾多學(xué)者的共同努力,在這一理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的口腔種植技術(shù)成為口腔修復(fù)一個(gè)更科學(xué)、更合理、更完善的全新觀念和方法。