制作全口義齒的全部過程具體分為哪幾個(gè)步驟?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些資料分享如下,供大家參考學(xué)習(xí)。
(一)制取印模、灌制石膏模型
制取印模是全口義齒成功的關(guān)鍵步驟之一。一般要通過取初印、做個(gè)別托盤、邊緣整塑、取終印這樣幾個(gè)步驟完成。制取印模后再灌制成石膏模型,該模型與患者功能狀態(tài)下口內(nèi)結(jié)構(gòu)相同,用于全口義齒在技工室的制作。
(二)確定上下頜位關(guān)系
此步也是關(guān)鍵步驟之一。由于天然牙喪失后原有的上下頜位置關(guān)系,需要找到一個(gè)適宜的位置關(guān)系制作全口義齒,研究表明上下頜的生理后位是一個(gè)根據(jù)雙側(cè)的關(guān)節(jié)位置確定、可以重復(fù)的、穩(wěn)定的、可以接受的上下頜位置關(guān)系,因此臨床上頜位關(guān)系確定一般就是使用各種手法將下頜固定在具有一定高度,且相對(duì)于上頜的生理范圍內(nèi)的最后位。這一過程是通過暫基托和蠟堤固定來實(shí)現(xiàn)。
(三)面弓轉(zhuǎn)移、上架,全口義齒人工牙排列、蠟型制作
架就是用于模擬上下頜和顳頜位置關(guān)系的一種機(jī)械裝置,面弓轉(zhuǎn)移就是將已確定好的上下頜與關(guān)節(jié)在空間的位置關(guān)系轉(zhuǎn)移下來,上頜架就是根據(jù)面弓轉(zhuǎn)移來的上下頜與關(guān)節(jié)的位置關(guān)系將上下頜模型安裝到架上的過程。這個(gè)過程完成后就可以在模型上制作全口義齒了。在技工室里,全口義齒的制作包括了人工牙的選擇、排列、蠟型制作,裝盒、開盒,打磨、拋光的全過程。目前臨床上采用的全口義齒人工牙在質(zhì)地、形態(tài)、大小、色澤等方面可有不同的選擇,醫(yī)生可以參考患者的意見,為其選擇適當(dāng)?shù)娜斯ぱ馈?/p>
(四)試排牙
此步驟是在義齒完成前在患者口內(nèi)的確認(rèn)。在試牙過程中,不僅要看義齒的固位穩(wěn)定、頜位關(guān)系是否正確,還要讓患者確認(rèn)人工牙排列是否滿意。
(五)全口義齒裝盒完成
此步驟需要將基托蠟型部分替換為基托樹脂,并磨光完成。
(六)初戴及復(fù)查
初戴時(shí)要按照義齒的要求調(diào)改合適,使患者能進(jìn)行初步試用。要給患者盡可能詳細(xì)的戴牙指導(dǎo)。
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