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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第48期

2021-08-14 08:20 醫(yī)學教育網
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關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第48期”,醫(yī)學教育網編輯整理分享具體內容如下:

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第48期

【口腔內科學】

關于(牙合)創(chuàng)傷下列哪一項是正確的

A.單純(牙合)創(chuàng)傷會加重牙周炎癥

B.單純(牙合)創(chuàng)傷會造成骨下袋

C.治療牙周炎消除(牙合)創(chuàng)傷是第一位的

D.(牙合)創(chuàng)傷會增加牙的松動度,所以動度增加是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指征

E.自限性牙松動,沒有炎癥時不造成牙周組織破壞

【正確答案】 E

【答案解析】 (牙合)創(chuàng)傷與牙周炎的關系:①單純、短期的(牙合)創(chuàng)傷不會引起牙周袋,也不會引起或加重牙齦的炎癥;②(牙合)創(chuàng)傷會增加牙的動度,但動度增加并不一定是診斷(牙合)創(chuàng)傷的唯一指征,因為牙周膜增寬和牙松動可能是以往(牙合)創(chuàng)傷的結果;③當長期的(牙合)創(chuàng)傷伴隨嚴重的牙周炎或明顯的局部刺激因素時,它會加重牙周袋和牙槽骨吸收,這種加重作用的真正機制尚不明了;④自限性牙松動在沒有牙齦炎癥的情況下,不造成牙周組織的破壞。在牙周炎的治療中,消除炎癥是第一位的;在正畸治療前必須先治療已有的牙齦炎癥。

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

【口腔內科學】

牙菌斑作為牙周病始動因素的依據,除了

A.終止刷牙可引起實驗性齦炎

B.吸煙與牙周病有關

C.洗必泰漱口液對牙齦炎治療有效

D.侵襲性牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加

E.根面平整對牙周炎治療有效

【正確答案】 B

【答案解析】 吸煙與牙周病有關,但不是牙菌斑作為牙周病始動因素的依據。

【醫(yī)學內科學】

口腔扁平苔蘚口腔黏膜損害主要特征為

A.無痛或劇烈疼痛

B.灰黃色丘疹或條紋

C.黏膜柔軟,彈性正常

D.觸診光滑,同正常黏膜

E.多單側發(fā)病,無特定發(fā)病部位

【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】

【正確答案】 C

【答案解析】 口腔扁平苔蘚口腔黏膜損害主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網狀,或呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對稱性,黏膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。

【醫(yī)學內科學】

以下哪項措施不宜用于白斑治療

A.口服維生素

B.硝酸銀燒灼

C.戒煙

D.手術切除

E.局部涂魚肝油

【正確答案】 B

【答案解析】 ①對口腔白斑的治療:目前尚無特效治療方法。但首先應去除可能的致病因素,例如戒煙和去除不良修復體。對于小面積的病損可采用手術切除、激光、冷凍等方法去除。但術后必須定期復查。

②保守治療白斑:目前在臨床普遍采用,主要是維生素A及其衍生物。口服維生素A,每次2.5萬U,每日3次,或維A酸35~50mg/d。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服。療程約1~2個月,常見的不良反應有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。0.2%維A酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液,以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅黏膜。軟膏制劑因不能黏附于潤滑的口腔內側黏膜故不適用。在保守治療期間應密切隨訪。

③對伴白色念珠菌感染的病損:可配合抗真菌治療。

④白斑:屬于癌前病變,但白斑不一定就會癌變。有以下情況者有癌變傾向,應該定期隨訪:

白斑的類型中,非均質型更易惡變。白斑的發(fā)病部位,常見的危險區(qū)有:舌腹、口底、舌側緣、軟腭復合體及口角聯合區(qū)。年齡越大,得病時間越長,越易惡變。女性惡變率高于男性。與吸煙和念珠菌感染有關。伴有念珠菌感染的白斑更易惡變。

⑤白斑區(qū)發(fā)現潰瘍或基底變硬、表面增厚顯著時,或已證明具有癌前改變的損害,應及早予以手術切除。

附件下載: 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第48期

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