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卡馬西平治療三叉神經(jīng)痛:
或稱(chēng)痛痙寧或酰胺咪嗪,是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。此藥作用于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦系統(tǒng),可抑制三叉神經(jīng)脊束核-丘腦的病理性多神經(jīng)元反射。用藥方法是開(kāi)始時(shí)100mg,每日2次。如不能止痛,以后每日增加100mg,直到能控制疼痛為止,找出其最小有效量作為維持劑量服用。一般為300~800mg/d,約70%病例有效。不良反應(yīng)有眩暈、嗜睡、惡心、皮疹、消化障礙、白細(xì)胞減少,停藥后可恢復(fù)正常。亦有報(bào)道可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、再生障礙性貧血、肝功能損害等。特別應(yīng)注意對(duì)造血系統(tǒng)及肝臟的不良反應(yīng),在用藥前應(yīng)檢查血象及肝功能。用較大劑量時(shí),更應(yīng)注意定期查血及肝功能。
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