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鱗狀細(xì)胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考點(diǎn)

為方便大家復(fù)習(xí)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》大綱涉及的相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“鱗狀細(xì)胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考點(diǎn)”具體資料如下:

在我國,口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為最常見,肉瘤較少。在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌為最多見,一般占80%以上;其次為腺性上皮癌(黏液表皮樣癌、腺癌、腺樣囊性癌、惡性多形性腺瘤、腺泡細(xì)胞癌等)及未分化癌;基底細(xì)胞癌及淋巴上皮癌較少見,前者多發(fā)生在面部皮膚。

1. 分類

我國口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌(簡稱鱗癌)多發(fā)生于40——60歲的成人,男性多于女性。部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見。

2. 生物學(xué)行為

鱗癌常向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。早期可表現(xiàn)為黏膜白斑,表面粗糙;以后發(fā)展為乳頭狀或潰瘍型,或兩者混合出現(xiàn),其中又以潰瘍型為最多見;有時(shí)呈菜花狀,邊緣外翻。

3. 組織病理學(xué)特點(diǎn)

鱗癌可發(fā)生于黏膜或皮膚的鱗狀上皮,在顯微鏡下觀察,癌瘤系鱗狀上皮增殖而成。增殖的上皮侵入結(jié)締組織內(nèi),形成許多互相連接的細(xì)胞巢(癌巢);在癌巢中進(jìn)行著類似表皮的角化過程,形成輪層狀小體者,稱為癌珠。相當(dāng)于基底層的細(xì)胞排列的癌巢的外圍和結(jié)締組織的間質(zhì)相接。鱗癌不呈角化時(shí),則其細(xì)胞巢是形態(tài)相同的鱗狀上皮細(xì)胞所組成,間有稍呈多形性的細(xì)胞,稱為無角化性鱗癌,其惡性程度較高。

口腔黏膜的原位癌比較少見,多發(fā)生在癌變的早期,但有轉(zhuǎn)變?yōu)榻櫺园┑奈kU(xiǎn)。

按照病理分化程度,鱗癌一般可分為三級(jí):I級(jí)分化較好,Ⅲ級(jí)分化最差;未分化癌的惡性程度最高。由于鱗癌發(fā)生的部位不同,其組織結(jié)構(gòu)、惡性程度、轉(zhuǎn)移部位及治療方法等方面也均有所不同。

“鱗狀細(xì)胞癌——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》考點(diǎn)”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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