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常見牙髓變性的病理變化

1．牙髓鈣化 牙髓鈣化有兩種形式，一種是髓石形成，另一種是彌散性鈣化。髓石形成多見于冠髓，為一些大小不等圓形或卵圓

形的鈣化團(tuán)塊，常圍繞一核心成層狀，極少的髓石內(nèi)含有不規(guī)則的牙本質(zhì)小管。髓石可游離于髓室內(nèi)，或附著甚至包埋于髓室壁，有時

充滿髓室使根管不通，妨礙牙髓和根管治療。髓石一般不引起臨床癥狀。彌散性鈣化是在牙髓內(nèi)沉積無數(shù)細(xì)小鈣鹽顆粒，猶如砂粒狀，

常見于根髓內(nèi)，可彌散地沉積在一些膠原纖維束中，當(dāng)沉積增多時，小顆粒互相融合而成較大團(tuán)塊。

2．成牙本質(zhì)細(xì)胞空泡性變 是指成牙本質(zhì)細(xì)胞間液體積聚形成水泡。鏡下見成牙本質(zhì)細(xì)胞體積變小，細(xì)胞間水泡將成牙本質(zhì)細(xì)胞擠壓

成堆，狀似稻草束。嚴(yán)重時，成牙本質(zhì)細(xì)胞數(shù)目減少，甚至消失，僅留下大小不等的空泡。這種情況常常是由于牙髓血供不足、細(xì)菌及

其毒素刺激、洞形制備的創(chuàng)傷或刺激性充填材料的刺激等所引起。

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