關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的超聲心動(dòng)圖檢查，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專業(yè)綜合》相關(guān)內(nèi)容有幫助。

超聲心動(dòng)圖

經(jīng)胸部超聲檢查可診斷出50％——75％的贅生物，經(jīng)食管超聲可檢出＜5mm贅生物，敏感性高達(dá)95％以上。贅生物≥10mm時(shí)，易發(fā)生動(dòng)脈栓塞。未發(fā)生贅生物，不能排除感染性心內(nèi)膜炎。感染治愈后，贅生物可持續(xù)存在。除非發(fā)現(xiàn)原有贅生物增大或新贅生物出現(xiàn)，難以診斷復(fù)發(fā)或再感染。超聲檢查可見(jiàn)的其他異常有瓣葉結(jié)節(jié)樣增厚、瓣葉穿孔、粘連、室間隔或瓣環(huán)膿腫、主動(dòng)脈細(xì)菌性動(dòng)脈瘤和心包積液。

預(yù)后：未治療的急性患者幾乎均在4周內(nèi)死亡。亞急性者的自然史一般≥6個(gè)月。預(yù)后不良因素中以心力衰竭最為嚴(yán)重，其他包括主動(dòng)脈損害、深衰竭、由革蘭陰性桿菌或真菌致病、瓣環(huán)或心肌膿腫、中老年等。死亡原因?yàn)樾牧λソ摺⒛I衰竭、栓塞、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂和嚴(yán)重感染。除由耐藥個(gè)蘭陰性桿菌和真菌所致者外，大多數(shù)患者可獲細(xì)菌性治愈。但本病的近期和遠(yuǎn)期病死率仍較高，治愈后的5年存活率僅60％——70％。10％在治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)再次發(fā)病。

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