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【醫(yī)學倫理學】醫(yī)患關系倫理
醫(yī)療活動中醫(yī)務人員與患方人員之間相互影響、相互作用的結果,是求醫(yī)行為與施醫(yī)行為之間的互動和聯(lián)系。
特點
(1)明確的目的性和目的的高度一致性
(2)利益滿足和社會價值實現(xiàn)的統(tǒng)一性
(3)尊嚴權利平等性和醫(yī)學知識不對稱性
(4)醫(yī)患沖突或糾紛的不可避免性
醫(yī)患關系的性質
法律上——契約關系
倫理上——信托關系
醫(yī)患關系的模式
1.含義
基于醫(yī)患關系的技術關系和非技術關系而概括總結出來的醫(yī)患之間相互影響和相互作用的基本樣式。
2.模式
三大模式
1.主動-被動模式(嬰兒期)
2.指導-合作模式(少年期)
3.共同參與模式(成年期)
適合不同人群
1.昏迷休克等難以表達主觀意愿患者
2.有一定主動性,大部分患者
3.有一定醫(yī)學知識背景,慢性病患者
醫(yī)患雙方的道德權利和義務
1.醫(yī)生的道德權利與義務
2.患者的道德權利與道德義務
醫(yī)生的道德權利:
在醫(yī)療活動中,醫(yī)生在道德上享有的正當權利和利益。
醫(yī)生的道德義務:
在醫(yī)療活動中,醫(yī)生在道德上對患者、他人及社會負有的道德使命和道德責任。
醫(yī)生的權利
①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內,進行醫(yī)學檢查、疾病調查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案;
②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準,獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設備基本條件;
③從事醫(yī)學研究、學術交流,參加專業(yè)學術團體;
④參加專業(yè)培訓,接受醫(yī)學繼續(xù)教育;
⑤在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;
⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇;
⑦對所在機構的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在醫(yī)療機構的管理。
醫(yī)生的義務
①遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;
②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;
③關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;
④努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;
⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。
患者的權利
平等醫(yī)療權、知情同意權、隱私保護權、損害索賠權、醫(yī)療監(jiān)督權。
患者的義務
1.配合醫(yī)者診療;
2.遵守醫(yī)院規(guī)章制度,尊重醫(yī)務人員及其勞動;
3.給付醫(yī)療費用;
4.保持和恢復健康;
5.支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展。
構建和諧醫(yī)患關系的倫理要求
1.醫(yī)患雙方應密切地溝通與交流
2.醫(yī)患雙方應自覺維護對方的權利
3.醫(yī)患雙方應自覺履行各自的義務
4.醫(yī)患雙方應正確認識和處理權利與義務的關系
5.醫(yī)患雙方應加強道德自律并遵守共同的醫(yī)學道德規(guī)范
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