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【口腔組織病理學】牙源性腫瘤

成釉細胞瘤是最常見的牙源性腫瘤。腫瘤內主要含成釉器樣結構，但無釉質或其他牙體硬組織形成。實性或多囊型成釉細胞瘤是指經典的骨內型成釉細胞瘤，可沿松質骨的骨小梁間隙向周圍浸潤，由兩類細胞成分構成，一種為瘤巢周邊的立方或柱狀細胞，核呈柵欄狀排列并遠離基底膜；另一種位于瘤巢中央，排列疏松，呈多角形或星形，類似于星網狀層細胞。促結締組織增生型成釉細胞瘤鏡下腫瘤以間質成分為主，擠壓牙源性腫瘤上皮成分。結締組織顯著增生，膠原豐富，可見玻璃樣變，腫瘤性上皮島或條索位于纖維束之間，有時中心呈漩渦狀。鄰近上皮的間質常發(fā)生黏液變性。

牙源性角化囊性瘤是一種良性、單囊或多囊、發(fā)生于頜骨內的牙源性腫瘤。具有獨特的組織學特點：襯里上皮為復層扁平上皮，一般無上皮釘突；上皮表層角化多呈不全角化；棘細胞層較薄，常呈細胞內水腫；基底細胞層界線清楚；纖維性囊壁薄，無炎癥，合并感染可見大量炎癥細胞浸潤，上皮不規(guī)則增生，出現上皮釘突，角化消失；纖維組織囊壁內有時可見微小的子囊和（或）上皮島。

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