- 免費試聽
- 免費直播
10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情關(guān)于“中央性與邊緣性頜骨骨髓炎-2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見考點”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將由網(wǎng)校專業(yè)老師精心整理的相關(guān)資料分享如下,希望對大家有效掌握考試重點知識有幫助!
【難度】 ★★
【考頻指數(shù)】 ★★★★
考點點撥:中央性與邊緣性頜骨骨髓炎
1.中央性頜骨骨髓炎:多在急性化膿性根尖周炎基礎(chǔ)上發(fā)生。感染途徑是先破壞骨髓,后破壞骨密質(zhì),再形成骨膜下膿腫或蜂窩組織炎。
急性期:病變區(qū)牙松動,劇痛,可放射?;撈谟心撘阂绯觯茐墓前?,膿液可沿下牙槽神經(jīng)管擴散,下牙槽神經(jīng)受累,下唇麻木。
慢性期:死骨的形成及分離。
2.邊緣性頜骨骨髓炎:常在頜周間隙感染基礎(chǔ)上發(fā)生,好發(fā)于下頜升支及下頜角處。慢性期主要是腮腺咬肌區(qū)呈彌漫性腫脹,局部組織堅硬,無波動感。
根據(jù)骨質(zhì)損害的特點,可分為骨質(zhì)增生型與骨質(zhì)溶解破壞型兩種類型。
增生型:下頜骨X線后前位片見有明顯的骨密質(zhì)增生,骨質(zhì)呈致密影像。
溶解破壞型:骨膜、骨密質(zhì)已被溶解破壞。在X線片上可見病變區(qū)骨密質(zhì)破壞,骨質(zhì)稀疏脫鈣,形成不均勻的骨粗糙面。
3.死骨摘除及病灶清除術(shù):手術(shù)時間:①慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者,死骨與周圍組織分離的時間在發(fā)病后3——4周;如病變呈廣泛彌漫者,則需5——6周或更長一段時間。②慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍,一般在病程2——4周后,即可施行病灶清除術(shù)。
【例題?A1型題】
1.可以出現(xiàn)多個牙齒松動及下唇麻木的頜骨骨髓炎是
A.下頜骨中央性骨髓炎
B.邊緣性骨髓炎
C.新生兒骨髓炎
D.放射性骨髓炎
E.慢性硬化性骨髓炎
【答案】A
【解析】下頜骨中央性骨髓炎可沿下牙槽神經(jīng)管擴散,波及一側(cè)下頜骨,甚至越過中線累及對側(cè)下頜骨;下頜牙部分或全部松動,齦袋溢膿,齦充血水腫。下牙槽神經(jīng)受到損害時,可出現(xiàn)下唇麻木癥狀。
2.邊緣性骨髓炎好發(fā)于
A.下頜骨升支
B.下頜骨體部
C.上頜骨體部
D.下頜骨牙槽突
E.下頜骨髁狀突
【答案】A
【解析】邊緣性頜骨骨髓炎常在頜周間隙感染基礎(chǔ)上發(fā)生,下頜骨為好發(fā)部位;其中又以升支及下頜角部居多。
3.慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍,一般在病程幾周后可施行病灶清除術(shù)
A.2——4周
B.4——6周
C.6——8周
D.2個月以上
E.半年以上
【答案】A
【解析】慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍,一般在病程2——4周后,即可施行病灶清除術(shù)。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
【推薦】
逆襲刷題啦!2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)考愛打卡第3階段開啟!
2020口腔醫(yī)師資格綜合筆試重點科目“考前絕殺系列”225條!
10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情