醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題第2單元A2型（31-39）”，希望對大家考前差缺補(bǔ)漏，有效識記考點(diǎn)有所幫助！

31.某患者，11和21缺失，檢查見上頜11和21缺牙間隙小，前牙咬合不緊，12和22的牙冠、牙根、牙周條件好，該患者最佳的修復(fù)設(shè)計(jì)為

A.以12和22為基牙的雙端固定橋

B.以雙側(cè)尖牙和側(cè)切牙為基牙的雙端固定橋

C.分別做12為基牙的單端固定橋和以22為基牙的單端固定橋

D.以右側(cè)尖牙和側(cè)切牙為基牙的單端固定橋

E.以右側(cè)尖牙和側(cè)切牙為基牙的雙端固定橋

【正確答案】A

【答案解析】雙側(cè)中切牙缺失：只有在缺牙間隙小，前牙咬合不緊，2|2的牙冠、牙根、牙周條件好時(shí)，可設(shè)計(jì)以2|2為基牙的雙端固定橋。如果2|2條件差，只有增加3|3為基牙，但設(shè)計(jì)磨除的牙體組織偏多。

32.某患者，左上第一磨牙烤瓷全冠修復(fù)，戴用幾天后出現(xiàn)咬合痛，該患者最佳的處理方法是

A.暫時(shí)觀察

B.應(yīng)進(jìn)行根管治療

C.藥物治療

D.拔除患牙

E.調(diào)磨早接觸和干擾點(diǎn)

【正確答案】E

【答案解析】修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛：修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛，多是由咬合創(chuàng)傷引起?；颊哂芯捉劳窗橛羞低?，發(fā)病時(shí)間不長，創(chuàng)傷性根尖周炎或牙周炎不嚴(yán)重，通過調(diào)（牙合），癥狀就會(huì)很快消失。

33.某患者，男性，下頜牙列缺損，家人陪同前來口腔醫(yī)院行修復(fù)治療，患者患有全身疾病，下列哪種疾病不適合做可摘局部義齒修復(fù)

A.關(guān)節(jié)炎

B.牙周病

C.癲癇

D.頭痛

E.齲病

【正確答案】C

【答案解析】癲癇患者不適合做可摘局部義齒修復(fù)，其他疾病均可以。

34.某患者左上頜456缺失，行可摘局部義齒修復(fù)，應(yīng)在左上頜尖牙舌隆突上，在舌面頸1/3和中1/3交界處，設(shè)計(jì)呈V字形的

A.切支托凹

B.舌隆突支托凹

C.隙卡溝

D.（牙合）支托

E.U形溝

【正確答案】B

【答案解析】舌隆突支托凹預(yù)備：舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上，在舌面頸1/3和中1/3交界處，呈V字形。可用粗的平頭柱狀或倒錐車針預(yù)備，支托凹底面圓鈍，最后磨光。

35.某患者右上2左上1缺失，余留牙均正常。其固定義齒設(shè)計(jì)應(yīng)采用

A.半固定橋

B.單端固定橋

C.雙端固定橋

D.復(fù)合固定橋

E.特殊固定橋

【正確答案】D

【答案解析】患者有兩顆牙的間隔缺失，中間有一個(gè)健康牙齒，固定義齒修復(fù)時(shí)，應(yīng)將兩處缺失牙連為一個(gè)整體，形成包括兩個(gè)缺失牙的長橋。

36.患者，男，60歲，1個(gè)月前行上頜余留牙拔除，考慮行上頜全口義齒修復(fù)?，F(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)拔牙處牙槽骨吸收不均，?？尚纬晒羌饣蚬峭唬鄳?yīng)的處理為

A.前庭溝加深術(shù)

B.牙槽嵴重建術(shù)

C.引導(dǎo)性組織再生術(shù)

D.植骨術(shù)

E.消除有礙的骨突

【正確答案】E

【答案解析】消除有礙的骨突：牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若經(jīng)過一段時(shí)間后仍不消退，且有壓痛，或有明顯倒凹，妨礙義齒摘戴時(shí)，應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整，一般在拔牙后1個(gè)月左右修整較好。

37.患者，男，68歲，因牙列缺失前來進(jìn)行修復(fù)，體健，無全身疾病，心肺功能良好，無吸煙、酗酒等不良嗜好，檢查發(fā)現(xiàn)：上下頜牙槽嵴低平，骨量重度吸收。與患者溝通后，考慮使用種植覆蓋全口義齒修復(fù)方案，則在種植前需要做的手術(shù)為

A.前庭溝加深術(shù)

B.牙槽骨增量手術(shù)

C.系帶修整術(shù)

D.松軟牙槽嵴切除術(shù)

E.牙齦翻瓣術(shù)

【正確答案】B

【答案解析】當(dāng)全口牙列缺失患者牙槽嵴重度吸收時(shí)，常常需要進(jìn)行種植前骨增量手術(shù)，再進(jìn)行種植義齒的修復(fù)，或使用小直徑種植體或者短種植體。

38.女，30歲。固定義齒粘固后十天，近兩天刷牙少量出血，無其他癥狀。查體：左下5缺失，左下46為橋基牙，冠邊緣與預(yù)備體密貼，平齊牙齦。左下67之間牙線可順利通過，牙齦乳頭處有少量食物滯留，牙齦紅腫。引起牙齦出血的原因是

A.冠邊緣刺激牙齦

B.接觸點(diǎn)松

C.冠外形不好

D.患者未認(rèn)真刷牙

E.對（牙合）有楔入式牙尖

【正確答案】B

【答案解析】由于接觸點(diǎn)松引起食物嵌塞、齦紅腫、牙齦出血。正常鄰面接觸應(yīng)該是牙線進(jìn)入鄰間隙應(yīng)受到與正常鄰接關(guān)系相同的阻力。

39.患者女性，35歲。左下第一磨牙金屬全冠修復(fù)一年，現(xiàn)冠脫落就診。檢查見金屬全冠（牙合）面存在幾個(gè)小孔洞，冠內(nèi)基牙繼發(fā)齲，無松動(dòng)，分析修復(fù)體脫落的原因最可能的是

A.金屬選擇不當(dāng)

B.咀嚼過硬的食物

C.粘結(jié)劑使用不當(dāng)

D.基牙預(yù)備間隙不足

E.咬合關(guān)系不正常

【正確答案】D

【答案解析】修復(fù)體多孔，多是因?yàn)橐Ш线^緊，牙體預(yù)備不足所造成。

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