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詳情提高做題正確率需要有堅實的考點基礎,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“傳染病流行過程、傳染病預防控制策略及免疫規(guī)劃的內(nèi)容”相關(guān)資料,現(xiàn)分享如下:
傳染病預防及控制
傳染病是指由特異病原體(或它們的毒性產(chǎn)物)所引起的一類疾病:這種病原體及其毒性產(chǎn)物可以通過感染的人、動物或儲存宿主直接或間接方式(經(jīng)由中介的動物宿主、昆蟲、植物宿主或其他環(huán)境因素)傳染給易感宿主。而感染性疾病是指由病原生物引起的所有人類疾病。因此,感染性疾病的概念要比傳染病的概念更寬泛。
病原體包括:病毒、細菌、真菌和寄生蟲等。病原體基本特性包括:①傳染力、②致病力、③毒力。病原體變異包括:①耐藥性變異;②抗原性變異;③毒力變異。
宿主針對某種病原體或其毒素產(chǎn)生的特異性抵抗力稱為免疫力,常伴有特異活性的抗體或細胞的參與。其免疫反應包括非特異性和特異性免疫反應。
感染過程及感染譜:①感染過程指病原體進入機體后,病原體與機體相互作用的過程。②感染譜指一種傳染病導致宿主不同的感染表現(xiàn)形式:以隱性感染為主:顯性感染為主;隱性感染與顯性感染比例接近;大部分以嚴重病例或死亡為結(jié)局。
傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)包括:傳染源、傳播途徑、和易感人群。易感人群包括:患者;病原攜帶者(包括潛伏期病原攜帶者、恢復期病原攜帶者、健康病原攜帶者);受感染的動物。傳播途徑有:空氣:水;食物;接觸;節(jié)肢動物;土壤;醫(yī)源性傳播;圍產(chǎn)期傳播。
影響人群易感性升高的主要因素:新生兒增加;易感人口遷入:免疫人口免疫力自然消退;免疫人口死亡。影響人群易感性降低的主要因素:計劃免疫;傳染病流行后。
影響傳染病流行過程的因素:氣候變化;人口遷移;抗生素和殺蟲劑的濫用使病原體和傳播媒介耐藥性日益增強;城市化和人口爆炸;戰(zhàn)爭、動亂、難民潮:全球旅游業(yè)的急劇發(fā)展;環(huán)境污染和環(huán)境破壞造成生態(tài)環(huán)境的惡化。
傳染病預防控制策略包括:①加強人群免疫;②改善衛(wèi)生條件;③加強健康教育。針對易感者的措施:①免疫預防;②藥物預防;⑨個人防護。
免疫規(guī)劃的內(nèi)容:
1.20世紀70年代中期進行“四苗防六病”,即對七周歲及以下兒童獲得對結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風和麻疹的免疫。
2.1992年,將乙型肝炎疫苗納入計劃免疫范疇,改變?yōu)椤拔迕绶榔卟 薄?/p>
3.2007年12月29日,將甲肝、流腦等15種通過接種疫苗預防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。
4.2016年5月1日起,我國實施新的脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略,停用三價脊灰減毒活疫苗(tOPV),用二價脊灰減毒活疫苗(bOPV)替代tOPV,并將脊灰滅活疫苗(IPV)納入國家免疫規(guī)劃。
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