2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考現(xiàn)已開啟，你開始搭建自己的知識點體系了嗎？醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“牙體修復材料的性能及使用、復合樹脂修復術——2021口腔執(zhí)業(yè)復習要點小結”，具體內容分享如下，希望對大家有所幫助！

復合樹脂修復術

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】釉質的粘接機制：對釉質的粘接是通過用酸蝕刻的方法使釉質表面脫礦，提供一個適宜的粘接界面。酸蝕的作用包括：①酸溶解釉質表面的羥磷灰石，暴露出釉質新鮮層，增大釉質表面可濕性和表面自由能，有利于粘接劑的滲入；②酸蝕還可以活化釉質表層，經(jīng)酸處理后，釉質表面的極性增強，易與粘接樹脂結合；③酸蝕增加釉質表面的粘接面積和粗糙度。用磷酸進行酸蝕刻的效果最優(yōu)，30%——50%磷酸酸蝕刻釉質20——40秒為宜。導致釉質表面形成5——50μm深的微孔層，粘接樹脂滲入微孔中并發(fā)生聚合，形成樹脂突。大量的微樹脂突互相交聯(lián)形成了一個網(wǎng)狀結構，是產生微機械固位的主要因素。復合樹脂-粘接劑-釉質之間的粘接強度為18——22MPa，能滿足臨床治療需要。

牙本質在制洞時形成牙本質玷污層，大大干擾了粘接材料與牙本質直接密合，影響對牙本質的粘接。要求除去玷污層又不損傷牙髓牙本質復合體，是牙本質粘接的重要環(huán)節(jié)。因此，必須采用與釉質粘接不同的策略，如酸蝕牙本質，清除或溶解玷污層，預處理改性牙本質，將親水特征改為疏水，以利粘接。

牙體修復材料的性能及使用

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】修復材料的性能要求：足夠的機械強度；絕緣性好；色澤與牙接近；對X線阻射（物理和機械性能）；在口腔內不溶解、不腐蝕、不變色、牙硬組織有化學粘接性、可塑性好，操作方便（化學性能）；對機體無毒、無刺激（生物性能）；還有易去除、價格便宜等。

理想的充填材料應具備以下性能：①有足夠的強度和硬度，能負擔咀嚼壓力，不易折斷、磨損和變形；②為不良導體，不傳導溫度和電流，以免刺激牙髓；③操作方法簡便；④色澤與牙近似。

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