牙內(nèi)陷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙體牙髓病學(xué)涉及的知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容，為幫助大家有效復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)知識(shí)點(diǎn)資料：牙內(nèi)陷具體內(nèi)容整理分享如下：

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】牙發(fā)育時(shí)期，成釉器過(guò)度卷疊，深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常，稱為牙內(nèi)陷。臨床上可分為畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。最好發(fā)牙齒是恒上側(cè)切牙，上頜中切牙有時(shí)也受累，經(jīng)常對(duì)稱發(fā)生。

【進(jìn)階攻略】畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種，常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變。畸形根面溝可與畸形舌側(cè)窩同時(shí)出現(xiàn)，使齦溝底封閉不良，上皮在該處呈病理性附著，并形成骨下袋，成為細(xì)菌、毒素入侵的途徑，易導(dǎo)致牙周組織的破壞。除舌側(cè)窩內(nèi)陷外，舌隆突呈圓錐形突起，有時(shí)突起成一牙尖，又稱指狀舌尖。牙髓組織亦隨之進(jìn)入舌側(cè)尖內(nèi)，易遭磨損引起牙髓及根尖周組織病變。

【易錯(cuò)易混辨析】早期牙內(nèi)陷應(yīng)行間接蓋髓術(shù)。若已出現(xiàn)牙髓和（或）牙周疾病，則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況，選擇進(jìn)一步處理的方法。嚴(yán)重牙內(nèi)陷單用非手術(shù)療法根管治療尚不能控制感染，必要時(shí)應(yīng)結(jié)合手術(shù)治療。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.有關(guān)牙內(nèi)陷治療方法說(shuō)法中，正確的是

A.早期應(yīng)按深齲處理

B.預(yù)后不佳者應(yīng)予拔除

C.必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)

D.牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者行根管治療術(shù)同時(shí)行牙周病手術(shù)治療

E.以上說(shuō)法均正確

2.牙內(nèi)陷常見(jiàn)于

A.上頜中切牙

B.上頜側(cè)切牙

C.下頜中切牙

D.下頜側(cè)切牙

E.上頜尖牙

3.各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是

A.畸形根面溝

B.畸形舌側(cè)窩

C.畸形舌側(cè)尖

D.牙中牙

E.釉珠

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。對(duì)牙內(nèi)陷的治療，應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。①早期應(yīng)按深齲處理，將空腔內(nèi)軟化組織去凈并形成洞形后行間接蓋髓術(shù)。②若已出現(xiàn)牙髓和牙周疾病，則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況，選擇進(jìn)一步處理的方法。凡導(dǎo)致牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者，應(yīng)在行根管治療術(shù)的同時(shí)行牙周病手術(shù)治療。③若牙齒外形也有異常，必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)。若裂溝已達(dá)根尖部，由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞，則預(yù)后不佳，應(yīng)予拔除。

2.【答案及解析】B。牙發(fā)育時(shí)期，成釉器過(guò)度卷疊或局部過(guò)度增殖，深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常，稱為牙內(nèi)陷。牙萌出后，在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩洞。常見(jiàn)于上頜側(cè)切牙，偶也可發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。

3.【答案及解析】D。牙中牙是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。牙齒呈圓錐狀，且較其固有形態(tài)稍大。

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