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詳情牙內(nèi)陷是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師牙體牙髓病學(xué)涉及的知識點(diǎn)內(nèi)容,為幫助大家有效復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)知識點(diǎn)資料:牙內(nèi)陷具體內(nèi)容整理分享如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】牙發(fā)育時(shí)期,成釉器過度卷疊,深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常,稱為牙內(nèi)陷。臨床上可分為畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙。最好發(fā)牙齒是恒上側(cè)切牙,上頜中切牙有時(shí)也受累,經(jīng)常對稱發(fā)生。
【進(jìn)階攻略】畸形舌側(cè)窩是牙內(nèi)陷最輕的一種,常引起牙髓的感染、壞死及根尖周病變?;胃鏈峡膳c畸形舌側(cè)窩同時(shí)出現(xiàn),使齦溝底封閉不良,上皮在該處呈病理性附著,并形成骨下袋,成為細(xì)菌、毒素入侵的途徑,易導(dǎo)致牙周組織的破壞。除舌側(cè)窩內(nèi)陷外,舌隆突呈圓錐形突起,有時(shí)突起成一牙尖,又稱指狀舌尖。牙髓組織亦隨之進(jìn)入舌側(cè)尖內(nèi),易遭磨損引起牙髓及根尖周組織病變。
【易錯(cuò)易混辨析】早期牙內(nèi)陷應(yīng)行間接蓋髓術(shù)。若已出現(xiàn)牙髓和(或)牙周疾病,則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況,選擇進(jìn)一步處理的方法。嚴(yán)重牙內(nèi)陷單用非手術(shù)療法根管治療尚不能控制感染,必要時(shí)應(yīng)結(jié)合手術(shù)治療。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.有關(guān)牙內(nèi)陷治療方法說法中,正確的是
A.早期應(yīng)按深齲處理
B.預(yù)后不佳者應(yīng)予拔除
C.必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)
D.牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者行根管治療術(shù)同時(shí)行牙周病手術(shù)治療
E.以上說法均正確
2.牙內(nèi)陷常見于
A.上頜中切牙
B.上頜側(cè)切牙
C.下頜中切牙
D.下頜側(cè)切牙
E.上頜尖牙
3.各型牙內(nèi)陷中最嚴(yán)重的是
A.畸形根面溝
B.畸形舌側(cè)窩
C.畸形舌側(cè)尖
D.牙中牙
E.釉珠
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。對牙內(nèi)陷的治療,應(yīng)視其牙髓是否遭受感染而定。①早期應(yīng)按深齲處理,將空腔內(nèi)軟化組織去凈并形成洞形后行間接蓋髓術(shù)。②若已出現(xiàn)牙髓和牙周疾病,則根據(jù)牙髓狀態(tài)、牙根發(fā)育情況和牙周組織受累情況,選擇進(jìn)一步處理的方法。凡導(dǎo)致牙髓、牙周同時(shí)發(fā)病者,應(yīng)在行根管治療術(shù)的同時(shí)行牙周病手術(shù)治療。③若牙齒外形也有異常,必要時(shí)可拔除患牙再修復(fù)。若裂溝已達(dá)根尖部,由于相互交通造成牙周組織廣泛破壞,則預(yù)后不佳,應(yīng)予拔除。
2.【答案及解析】B。牙發(fā)育時(shí)期,成釉器過度卷疊或局部過度增殖,深入到牙乳頭中所致的牙形態(tài)發(fā)育異常,稱為牙內(nèi)陷。牙萌出后,在牙面可出現(xiàn)一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側(cè)切牙,偶也可發(fā)生于上頜中切牙或尖牙。
3.【答案及解析】D。牙中牙是牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的一種。牙齒呈圓錐狀,且較其固有形態(tài)稍大。
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