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牙體缺損病因和影響——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復學》知識點

2019-10-16 11:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙體缺損病因和影響是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔修復學》要求掌握的考點內(nèi)容,下面將整理的“牙體缺損病因和影響——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復學》知識點”有關(guān)資料分享給大家,希望對大家復習有幫助。

牙體缺損最常見的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

1.齲病是在細菌為主的多因素作用下,牙體硬組織中無機物脫礦和有機物分解,導致牙體硬組織發(fā)生慢性進行性破壞。

2.牙外傷:交通事故、意外碰擊或咬硬食物等可造成牙折,前牙外傷發(fā)病率較高。

3.磨損:牙在行使咀嚼功能時會產(chǎn)生生理性的磨耗。

4.楔狀缺損:多發(fā)生在牙唇面、頰面的牙頸部,尤其是尖牙和前磨牙。

5.酸蝕癥:牙受到酸霧和酸酐的作用而脫鈣,造成牙體組織逐漸喪失。

6.發(fā)育畸形:導致牙體缺損的發(fā)育畸形是指在牙發(fā)育和形成過程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)和形態(tài)異常。牙結(jié)構(gòu)發(fā)育畸形包括釉質(zhì)發(fā)育不全、牙本質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟牙癥等。

牙體缺損的影響

牙體缺損的范圍和程度不同,可能產(chǎn)生以下不良影響:

1.牙本質(zhì)敏感:牙體缺損初期,損傷比較淺,癥狀很輕甚至無任何癥狀,容易被忽略;如果發(fā)展到牙本質(zhì)以內(nèi),可出現(xiàn)不同程度的牙本質(zhì)敏感癥狀。

2.牙髓癥狀:牙體缺損累及深層牙本質(zhì)甚至深達牙髓,可出現(xiàn)牙髓組織充血、炎性變甚至變性壞死,進而引起根尖周病變。

3.牙周癥狀:缺損累及鄰面,會破壞正常的鄰接關(guān)系,引起食物嵌塞,從而導致局部牙周組織炎癥。此外,由于鄰接關(guān)系的破壞,患牙和鄰牙可發(fā)生傾斜移位,影響正常咬合關(guān)系,形成創(chuàng)傷(牙合),進一步加速牙周組織的損傷。缺損累及軸面,可破壞牙軸面外形,影響自潔,引起齦炎。

4.咬合癥狀:少量牙體缺損,可能對咀嚼功能的影響較小。嚴重的大范圍的牙體缺損將直接影響咀嚼效率,由于多用健側(cè)咀嚼將導致偏側(cè)咀嚼的習慣,不僅喪失患側(cè)的咀嚼功能,還可出現(xiàn)面部畸形,對正處于發(fā)育期的年輕患者,造成的影響就更為明顯。嚴重者也會影響垂直距離甚至出現(xiàn)口頜系統(tǒng)的功能紊亂。

5.其他不良影響:牙體缺損可直接影響患者的功能、美觀、發(fā)音和心理狀態(tài)等。銳利邊緣容易刮傷口腔黏膜和舌等軟組織;全牙列嚴重磨損,可使垂直距離變短;殘冠、殘根常成為病灶影響全身健康。

因此,牙體缺損應及時修復治療以終止病變發(fā)展,恢復牙冠原有功能,防止并發(fā)癥。

【進階攻略】牙體缺損最常見的原因是齲病,其次是外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發(fā)育畸形等。

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