治療后的繼發(fā)齲-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：

牙齒經(jīng)充填治療后，在洞邊緣或洞內(nèi)壁，再次出現(xiàn)齲壞。

1.原因

齲壞組織未去凈，在洞底或側(cè)壁又繼續(xù)發(fā)展成繼發(fā)齲。

（1）制洞不良；制備洞外形時(shí)鄰近深窩溝或可疑齲未作預(yù)防性擴(kuò)展或作窩溝封閉，而在洞緣產(chǎn)生齲壞；洞緣未放在自潔區(qū)而在滯留區(qū)，再產(chǎn)生洞緣繼發(fā)齲；無(wú)基釉未去凈或制洞時(shí)又產(chǎn)生新元基釉，承力后碎裂，出現(xiàn)邊緣裂縫，易滯留食屑，產(chǎn)生菌斑，而發(fā)展為繼發(fā)齲。

（2）材料本身性能不良或材料調(diào)制不當(dāng)，使充填體與洞緣出現(xiàn)微縫，或充填時(shí)手法不當(dāng)使材料產(chǎn)生菲薄邊緣，承力后出現(xiàn)斷裂，出現(xiàn)邊緣縫隙逐漸齲壞醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

（3）操作不當(dāng)：填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現(xiàn)微縫；墊底不當(dāng)，粘于洞緣側(cè)壁的墊底材料被唾液溶解而出現(xiàn)縫隙，逐漸齲壞。

2.處理

去除充填物去凈繼發(fā)齲，重新按正規(guī)操作完成窩洞修復(fù)。