醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理”三叉神經(jīng)痛診斷依據(jù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能要點“相關內(nèi)容如下，希望對復習口腔醫(yī)師實踐技能相關內(nèi)容有幫助。

三叉神經(jīng)痛發(fā)病年齡較廣，從10——90歲發(fā)病均有報告，近來兒童發(fā)病也有所增加，最多為40歲以上中老年人。一般女性多于男性，男女比例為2：3，據(jù)有關資料統(tǒng)計；目前，三叉神經(jīng)痛發(fā)病率為千分之二左右。

診斷要點

1.發(fā)病情況

40歲以上者占70%——80%，女性居多。

2.疼痛部位

不超出三叉神經(jīng)分布范圍，常局限于一側，多累及一支，以第二、三支最常受累，約占95%.

3.疼痛特點

（1）疼痛發(fā)生于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)。

（2）疼痛呈電擊樣、刀割樣、針刺樣。

（3）疼痛驟然發(fā)生，也可由刺激扳機點而引發(fā)疼痛。

（4）每次疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘。呈周期性發(fā)作，每一發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月。

緩解期可為數(shù)天或數(shù)年，緩解期疼痛消失，無癥狀。但很少有自愈者。

4.臨床體征

（1）臨床檢查可能發(fā)現(xiàn)疼痛扳機點，即在三叉神經(jīng)分支區(qū)域內(nèi)某個固定的局限的小塊皮膚或黏膜特別敏感，對此點稍加觸碰立即引起疼痛發(fā)作。疼痛從扳機點開始迅速擴散至整個神經(jīng)分支。扳機點可能是一個，也可能是兩個以上。

（2）疼痛發(fā)作時患者為了減輕疼痛會做出各種特殊動作，醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理表現(xiàn)為痛性抽搐等。

（3）原發(fā)性三叉神經(jīng)痛神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，只有在個別患者有某個部位皮膚敏感性增加。

（4）繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于機體的其他病變壓迫或侵犯三叉神經(jīng)所致。可伴有面部皮膚感覺減退、角膜反射減退、聽力降低等神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。

（5）患者因痛而不洗臉、刷牙、進食，致面部、口腔衛(wèi)生極差，精神抑郁、情緒消極。

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