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詳情2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試逐漸臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史采集系列專題講解-牙齦出血”具體資料分享給大家,希望對大家備戰(zhàn)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試有所幫助!
病史采集:女,28歲,牙齦出血一年。
解析:詢問病史要點(diǎn)
(一)現(xiàn)病史
1.牙齦出血的部位和時間。
2.牙齦是自動出血還是刺激后出血,有無自限性,出血能否止住,止血的方法。
3.牙齦出血量。
4.牙齦有無疼痛。
5.牙齦腫脹情況。
6.牙齦乳頭有無瘤樣物形成。
7.是否伴有牙松動、牙脫落。
8.近來是否緊張、勞累,是否熬夜。
(二)既往史
以前有無牙齦出血史,身體其他部位外傷后有無出血不易止住現(xiàn)象,有無白血病等血液病史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。
(三)全身情況
患者是否妊娠,是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。有無高血壓,是否服用阿司匹林等抗凝血藥物。近來有無發(fā)熱、食欲缺乏、體重減輕等現(xiàn)象。
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