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口腔修復(fù)后疼痛-咬合痛病史采集要點(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第4站復(fù)習(xí)資料)

2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔修復(fù)后疼痛-咬合痛病史采集要點(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第4站復(fù)習(xí)資料)”,具體內(nèi)容如下:

性質(zhì)時間發(fā)生原因口腔檢查預(yù)防與處理措施
咬合痛修復(fù)體粘
固之后
修復(fù)體粘固后短期內(nèi)出現(xiàn)咬合痛,多是由創(chuàng)傷(牙合)引起患者有咀嚼痛伴有叩痛,可見創(chuàng)傷(牙合)或早接觸發(fā)病時間不長,創(chuàng)傷性根周膜炎不嚴重,通過調(diào)(牙合),癥狀就會很快消失。調(diào)正中(牙合)及非正中(牙合)的早接觸,磨改不合理的斜面和過銳尖嵴。
如調(diào)(牙合)在修復(fù)體上進行,應(yīng)注意磨光。
如咬合過高而調(diào)(牙合)有困難,或是因粘固時修復(fù)體未就位者,應(yīng)拆除重做。
活髓牙牙體預(yù)備量過大排除咬合創(chuàng)傷和早接觸正確選擇適應(yīng)癥,控制牙體預(yù)備量,從牙體預(yù)備到修復(fù)體粘固,注意牙髓保護。
使用一段時間之后創(chuàng)傷(牙合)較輕,但持續(xù)存在創(chuàng)傷(牙合)存在、叩痛、X線顯示根周膜普遍增寬調(diào)(牙合)(方法同上)
根尖周炎根尖區(qū)觸痛、捫痛、叩痛和X線片顯示根尖區(qū)陰影(慢性根尖周炎急性發(fā)作)拆除修復(fù)體后根充并不重做
外傷性或病理性根折叩痛;X線片顯示可能有根折影像;上段可能有松動拔牙
根管壁側(cè)穿可能有瘺管、叩痛;
X線片顯示根側(cè)有陰影
拔牙
固定橋設(shè)計不合理,如缺牙數(shù)目多或基牙承受(牙合)力的能力差,使橋基牙持續(xù)承受超越能承受的限度,引起牙周組織炎癥,基牙疼受力過大基牙叩痛,X線顯示根周膜增寬拆除固定橋,重作牙列缺損的修復(fù)設(shè)計

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